【摘 要】
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目的探讨超声引导下神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者预后的影响。方法以在本院就诊拟择期行腹腔镜胆囊切除术的150例患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各75例，对照组采用戳孔局部浸润镇痛，观察组使用超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)联合戳孔局部浸润镇痛。比较两组患者术后清醒时间、血流动力学变化、疼痛程度评分及镇痛药使用情况。结果观察组术后苏醒时间[(9.7±2.0)min]明显短于对照组[(
【机 构】
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311100 杭州余杭区第一人民医院超声科,311100 杭州余杭区第一人民医院超声科,311100 杭州余杭区第一人民医院超声科,
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目的探讨超声引导下神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者预后的影响。
方法以在本院就诊拟择期行腹腔镜胆囊切除术的150例患者为研究对象，随机分为对照组与观察组各75例，对照组采用戳孔局部浸润镇痛，观察组使用超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)联合戳孔局部浸润镇痛。比较两组患者术后清醒时间、血流动力学变化、疼痛程度评分及镇痛药使用情况。
结果观察组术后苏醒时间[(9.7±2.0)min]明显短于对照组[(23.9±2.4)min]，术后追加镇痛药总剂量以及追加次数均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组术后清醒时、术后6 h、术后24 h及术后48 h的视觉疼痛评分分别为0.99±0.22、1.05±0.14、1.13±0.23及1.40±0.38，明显低于对照组的3.99±0.36、3.67±0.43、3.39±0.38及3.93±0.20，差异均具有统计学意义(P<0.05)；随着术后时间推移，术后48 h两组的视觉疼痛评分均高于术后24 h，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率(36% vs 32%)差异无统计学意义(P>0.05)。
结论超声引导下神经阻滞可明显降低患者术后疼痛，减少麻醉药的使用频次及使用剂量，显著改善患者术后转归且并不增加药物不良反应的发生率，值得临床参考借鉴。
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