【摘 要】
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目的:总结儿童胆囊息肉的临床特点和诊治效果，提高对该疾病的认识。方法:收集首都医科大学附属北京儿童医院2010年1月至2020年12月含“胆囊息肉”诊断的27例住院患儿的资料。其中，男14例，女13例；平均诊断年龄为12. 2岁，范围为2. 2~16. 0岁。根据是否行手术治疗分为手术组（3例）与观察组（24例）。手术组患儿于术后3个月内进行门诊复查，复查内容包括血常规、生化检查和腹部B型超声检查。所有患儿于2021年3月通过电话随访预后，随访内容包括：有无腹痛、腹胀、腹泻、营养不良以及术后症状是否消失。
【机 构】
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国家儿童医学中心，首都医科大学附属北京儿童医院普外科，北京 100045
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目的:总结儿童胆囊息肉的临床特点和诊治效果，提高对该疾病的认识。方法:收集首都医科大学附属北京儿童医院2010年1月至2020年12月含“胆囊息肉”诊断的27例住院患儿的资料。其中，男14例，女13例；平均诊断年龄为12. 2岁，范围为2. 2~16. 0岁。根据是否行手术治疗分为手术组（3例）与观察组（24例）。手术组患儿于术后3个月内进行门诊复查，复查内容包括血常规、生化检查和腹部B型超声检查。所有患儿于2021年3月通过电话随访预后，随访内容包括：有无腹痛、腹胀、腹泻、营养不良以及术后症状是否消失。总结儿童胆囊息肉的临床表现、诊疗及预后，探讨手术干预的影响因素。结果:3例手术组患儿在术前均存在保守治疗无效的腹胀或腹痛症状，1例有家族史，行多次超声检查提示多发息肉（>2枚）或息肉长径≥10 mm，遂行腹腔镜胆囊切除术，术后病理诊断结果提示为胆囊息肉合并慢性胆囊炎。患儿术后症状消失，分别随访3个月、2年10个月和9年6个月，无相关并发症发生。24例观察组患儿均为其他疾病住院期间完善超声检查时发现胆囊息肉。超声检查结果：息肉单发20例，平均长径为4. 0 mm，范围为2. 0~9. 0 mm；息肉多发4例，均为2枚，长径2) or polyps≥10 mm in long diameter. Laparoscopic cholecystectomy was performed and postoperative pathological examination revealed GP with chronic cholecystitis. The symptoms of 3 children disappeared postoperatively and they were followed up for 3, 34 and 114 months respectively without related complications. One child had a family history. Multiple in observation group, GP was detected by ultrasound examination during hospitalization for other diseases. Ultrasonography results: single polyps (n=20) with an average long diameter of 4. 0 (2. 0-9. 0) mm; double polyps (n=4) with a long diameter of<10 mm. Except for 1 death due to automobile accident injury, the remainders received conservative measures for GP; among 9 cases with ultrasonic follow-ups after discharge, the outcomes were no change (n=7) and disappearance (n=2) .Conclusions:In conjunctions with family history, reasonable diagnosis and treatment is selected for GP in children. Laparoscopic cholecystectomy is indicated for symptomatic children not responding to conservative measures. For asymptomatic children, cholecystectomy is performed when long diameter of GP is ≥10 mm through regular ultrasonic follow-ups.
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