【摘 要】
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目的 探讨凶险型前置胎盘患者行剖宫产术时的手术方式.方法 回顾性分析2012-2018年我院收治的80例凶险型前置胎盘(植入型)患者,其中2012年7月至2014年7月收治患者18例作为对
【机 构】
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沧州市人民医院妇产科,河北 沧州 061000
【出 处】
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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
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目的 探讨凶险型前置胎盘患者行剖宫产术时的手术方式.方法 回顾性分析2012-2018年我院收治的80例凶险型前置胎盘(植入型)患者,其中2012年7月至2014年7月收治患者18例作为对照组,2014年7月至2018年收治患者62例作为研究组.两组均选择子宫下段横切口或纵切口,切口尽量避开胎盘.对照组常规胎儿娩出后,立即注射缩宫剂,娩出胎盘,胎盘附着面可吸收线间断缝合止血,若出血汹涌难以控制立即行子宫切除术.研究组胎儿娩出后,不取胎盘,用纱垫紧紧压迫胎盘,以防胎盘剥离,用无菌止血带环形扎紧子宫下段,先缝合子宫切口(将纱垫缝合在宫腔内),结扎双侧髂内动脉,再打开子宫切口娩出胎盘,同时宫腔放置水囊.经以上处理仍出血汹涌,则立即行子宫切除术.比较两组手术时间、术中失血量、24h失血量及子宫切除率.结果 研究组术中失血量少,子宫切除率低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对凶险型前置胎盘(植入型)患者,改良手术方式可以明显减少剖宫产的手术时间、减少出血量、降低子宫切除率,可在临床上广泛推广使用.
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