【摘 要】
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目的：研究脊髓小脑共济失调3型（spinocerebellar ataxia type 3，SCA3）患者体重指数（body mass index ，BMI）与胰岛素/胰岛素样生长因子1（IIS）系统、临床和生化指标的相关性。方法比较21
【机 构】
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116011,大连医科大学附属第一医院神经内科大连医科大学附属第二医院神经内科;大连市友谊医院神经内科;100029,中日友好医院神经内科;
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目的：研究脊髓小脑共济失调3型（spinocerebellar ataxia type 3，SCA3）患者体重指数（body mass index ，BMI）与胰岛素/胰岛素样生长因子1（IIS）系统、临床和生化指标的相关性。方法比较21例SCA3型患者和性别年龄与之相匹配的22例健康对照者的BMI、血清胰岛素（Ins）、胰岛素样生长因子1（IGF‐1）及其结合蛋白3（IGFBP‐3）的差异，并分析BMI和Ins、IGF‐1、IGFBP‐3、CAG重复序列、年龄、发病年龄、病程及国际协作共济失调评估量表（ICARS）总评分及各分项评分间的相关性。结果（1）与健康对照组相比，SCA3型患者BMI以及Ins、IGF‐1、IGFBP‐3水平降低（均 P＜0.05），血清IGF‐1/IGFBP‐3比值在两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）Spearman相关分析显示，BMI与血清Ins水平呈正相关（r＝0.504，P＝0.020），与CAG重复序列、IC A RS总评分及眼球运动评分呈负相关（ r＝－0.566，P＝0.018；r＝－0.503，P＝0.047；r＝－0.617，P＝0.011），与其他临床及生化指标无明显相关性（P＞0.05）；姿势和步态障碍评分与中、重度SCA3患者组BMI值呈负相关（r＝－0.824，P＝0.006），与轻度SCA3患者组BMI值无明显相关性（r＝－0.404，P＝0.171）。结论体质量减轻可能是SCA3型患者的早期症状，可协助临床诊断及疾病分期。
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