【摘 要】
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目的 观察成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者行自体造血干细胞移植（auto—HSCT）的疗效，并探讨相关的预后危险因素。方法对2001年11月至2012年1月行auto—HSCT的86例成人ALL患者进行随访，并对所有患者的临床特征及治疗转归进行回顾性分析，应用Kaplan—Meier法进行生存分析，用COX回归模型评估独立预后因素。结果可评价疗效的81例auto—HSCT患者中标危47例，高危
【机 构】
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中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院,天津300020,中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医院,天津300020,中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医
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目的 观察成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者行自体造血干细胞移植（auto—HSCT）的疗效，并探讨相关的预后危险因素。方法对2001年11月至2012年1月行auto—HSCT的86例成人ALL患者进行随访，并对所有患者的临床特征及治疗转归进行回顾性分析，应用Kaplan—Meier法进行生存分析，用COX回归模型评估独立预后因素。结果可评价疗效的81例auto—HSCT患者中标危47例，高危34例。标危组患者1、3、5、10年无病生存（LFS）率分别为（82．3±5．7）％、（76．9±6．5）％、（74．1±6．8）％、（67．4±8．9）％；累积复发（RR）率分别为（13．6±5．2）％、（21．6±6．4）％、（24．5±6．8）％、（31．3±9．0）％。高危组患者1、3、5、10年LFS率分别为（55．8±8．9）％、（39．8±9．3）％、（39．8±9．3）％、（39．8±9．3）％；RR率分另0为（38．8±9．2）％、（56．4±10．0）％、（56．4±10．0）％、（56．4±10．0）％。而疾病类型为T—ALL、初诊时WBCI〉30×10^9／L、乳酸脱氢酶增高、TCR重排阳性及移植物来源于骨髓均为影响预后的不良因素，进一步应用COX多因素回归模型进行预后因素分析显示，移植物来源于骨髓是独立的预后不良因素。结论成人ALL患者如果没有合适的供者，auto—HSCT也是治疗的一种有效手段。
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