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脑卒中是导致人类死亡三大疾病之一，严重威胁人类健康，发病率高，致残严重。脑卒中后脑损伤涉及多种机制，某些中药因具有多治疗靶点而日益受到人们的关注。三七总皂苷（panax notoginseng saponins，PNS）是从著名中药三七中提纯的主要药理活性成分，近年来在脑卒中的研究和治疗方面取得令人鼓舞的成果。本文就三七总皂苷治疗脑卒中机制的研究进展做一综述，旨在为临床三七总皂苷治疗脑卒中提供依据。