【摘 要】
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目的 探讨国人肥厚型心肌病合并短QT间期患者临床和分子遗传学特征.方法 收集肥厚型心肌病并短QT间期患者的临床资料和血样标本,利用DNA直接测序法对10个候选离子通道基因(SC
【机 构】
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南昌大学第二附属医院心内科,江西南昌,330006;江西省分子医学重点实验室,江西南昌,330006
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目的 探讨国人肥厚型心肌病合并短QT间期患者临床和分子遗传学特征.方法 收集肥厚型心肌病并短QT间期患者的临床资料和血样标本,利用DNA直接测序法对10个候选离子通道基因(SCN5A、HERG、KCNQ1、KCNJ13、Kir2.1 (KCNJ2)、KV4.2、KV4.3、Kir3.1、KV1.5及CACNA1C)的外显子,及外显子和内含子交界区进行测序,寻找基因变异,并分析其发生心源性猝死风险.结果 收集到肥厚型心肌病并短QT间期患者1例,其父亲心源性猝死.心脏超声显示室间隔和左室后壁轻度增厚,左房轻度扩大.常规心电图显示QT间期缩短(QTc340 ms)和早期复极.Holter显示房性早搏、室性早搏.未发现10个候选基因的基因突变,发现4个基因多态性:即KCNQ1基因S546S(c.1638G>A);CACNA1C基因E1865K(c.5593G>A)、T1870M (c.5609C>T)及P1883P(c.5649A>G).结论 首次报道国人肥厚型心肌病合并短QT间期患者,未发现其与心脏钠通道、钾通道及钙通道主要编码基因的突变有关.结合个人临床表现和家族史,患者需要严密随访,预防心源性猝死发生.
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