【摘 要】
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目的 提高对以肺部症状为首发的肠病型T细胞淋巴瘤的认识.方法 收集2例以肺部症状首发的肠病型T细胞淋巴瘤,并结合相关文献对其临床表现、诊断思路及治疗方法进行分析总结.结
【机 构】
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呼吸疾病国家重点实验室(广州医学院),广州医学院第一附属医院病理科
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目的 提高对以肺部症状为首发的肠病型T细胞淋巴瘤的认识.方法 收集2例以肺部症状首发的肠病型T细胞淋巴瘤,并结合相关文献对其临床表现、诊断思路及治疗方法进行分析总结.结果 仅以肺部症状首发的肠病型T细胞淋巴瘤较为少见,不易诊断.临床表现主要为反复无规律性发热、咳嗽,后期可伴腹部症状(肠出血、肠穿孔).纤维支气管镜和经皮肺穿刺活检往往难以诊断,确诊需腹部手术探查取活组织行病理学及免疫组化分型.治疗方面仍存在争议.结论 当以肺部症状为首发表现,行抗感染等经验性治疗无效,而多次肺组织活检又无阳性结果时,应考虑全身性疾病的可能性,尤其在出现肠出血或肠穿孔等肠道症状时,更应警惕肠病型T细胞淋巴瘤的诊断.争取早期确诊、早期治疗,提高患者生存率.
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