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护理记录单是护理病历的重要组成部分,是责任护士进行护理活动的情况和患者反应的记录.它不仅反映了护理质量的高低.同时也反映了责任护士的业务水平。我院自1991年以来。责任制病区对每个住院患者均写护理记录.但由于多种因素的影响.目前护理记录单书写中,还存在许多不足之处。为此,我们抽查了本院60份护理记录单,对其缺陷进行了分析。