【摘 要】
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目的 探讨支撑喉镜下CO2激光杓状软骨部分切除治疗双侧声带麻痹的疗效.方法 回顾分析2010年1月至2017年6月期间诊断为双侧声带麻痹,并在山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科接受支撑
【机 构】
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山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科,国家卫生健康委员会耳鼻咽喉科学重点实验室,山东 济南250012
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目的 探讨支撑喉镜下CO2激光杓状软骨部分切除治疗双侧声带麻痹的疗效.方法 回顾分析2010年1月至2017年6月期间诊断为双侧声带麻痹,并在山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科接受支撑喉镜CO2激光杓状软骨部分切除术患者26例,统计患者的拔管率、术后拔管时间、手术次数、住院时间、并发症发生率.评价支撑喉镜CO2激光切除声带后部及部分杓状软骨切除术的疗效.结果 所有患者均于术后5～10 d出院.吞咽功能恢复率100％,无喉部水肿窒息、严重误吸、严重出血并发症.拔管率88％,拔管时间为术后2～25个月;再手术率36％,9例中1例接受3次手术.主观嗓音较术前无实质性下降者为52％(13/25).拔管患者中21例自觉日常生活及轻度运动无呼吸困难.结论 支撑喉镜CO2激光杓状软骨部分切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低,兼顾呼吸改善和嗓音、吞咽功能保护的优点,疗效确切,是治疗双侧声带麻痹的可靠术式.提高术后拔管率的关键在于控制手术区肉芽组织及瘢痕的生长.
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