【摘 要】
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目的探讨糖尿病合并偏侧舞蹈症的临床及影像学特点。方法回顾性分析6例糖尿病合并偏侧舞蹈症患者的临床资料。结果6例患者均在血糖控制不良的情况下急性起病,舞蹈样症状累及
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目的探讨糖尿病合并偏侧舞蹈症的临床及影像学特点。方法回顾性分析6例糖尿病合并偏侧舞蹈症患者的临床资料。结果6例患者均在血糖控制不良的情况下急性起病,舞蹈样症状累及单侧肢体和/或面部,上肢为重;头颅CT显示出现舞蹈样症状肢体的对侧豆状核和/或尾状核早期呈高密度,MRIT1加权像呈高信号;2例DWI示病变处稍高信号;1例MRS示病灶处N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)低于对侧,胆碱/肌酸(Cho/Cr)高于对侧,出现乳酸(Lac)峰。经综合治疗(控制血糖、改善脑循环、抗氧自由基、以及口服氟哌啶醇、地西泮等)6例患者症状缓解。2周内复查,部分患者影像学有改善。结论糖尿病合并偏侧舞蹈症与糖尿病血糖控制不佳有关,影像学显示脑深部灰质核团损伤;提示中枢神经系统微细血管病变可能是由糖尿病导致的;综合治疗近期疗效较好。
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