心理干预护理对肛肠手术的影响研究

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  【摘 要】 目的:探究心理干预护理对肛肠手术的影响。方法:选取2015年9月-2016年7月期间收治的60例肛肠手术患者,电脑随机平均分为实验组与对照组,各30例。对照组,给予常规护理,实验组,在常规护理基础上,给予心理干预护理,对比两组患者护理效果。结果:护理前,两组患者焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,实验组焦虑评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对肛肠手术患者,实施心理干预护理措施,有助于改善患者心理状态,效果显著,值得广泛推广。
  【关键词】 心理干预 肛肠手术 影响
  心理干预,是一种以干预患者心理状态为主的护理模式,有助于缓解患者消极情绪,增加治疗依从性。肛肠手术患者,由于担心手术治疗效果,易产生紧张、烦躁、焦虑等不良情绪,影响手术治疗[1]。鉴于此,为探究心理干预护理对肛肠手术的影响,本院以30例肛肠手术患者为对象,分别给予常规护理与心理干预,取得了一定成效,现报道如下:
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2015年9月-2016年7月期间收治的60例肛肠手术患者,电脑随机平均分为实验组与对照组,各30例。对照组,16例男性和14例女性,18-67岁为年龄区间,(43.67.82)岁为平均年龄。实验组,18例男性和12例女性,21-69岁为年龄区间,(44.87.63)岁为平均年龄。所有患者均行肛肠手术治疗,且对本次研究知情,并签署有相关知情同意书。同时,实验组与对照组在性别、年龄等方面无显著差异,但具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组,给予常规护理,实验组,在常规护理基础上,给予心理干预护理,具体而言,包括以下几方面的内容:(1)术前:术前,由于担心手术,患者易产生紧张、焦虑等不良情绪,降低治疗依从性,影响手术操作。因此,术前,护理人员应主动向患者介绍肛肠手术治疗目的、具体流程和注意事项,耐心回答患者提出的疑问,缓解患者不良情绪。术前,积极引导家属配合护理工作的开展,给予患者鼓励与支持,促使患者以积极的心态,迎接手术治疗。另外,护理人员通过成功案例,鼓励患者,增强患者战胜疾病的自信心,获取患者信任,搭建良好的护患关系,增加患者治疗依从性,为手术与护理工作的有序开展提供保障。(2)术中:到达手术室后,护理人员向患者介绍手术室环境,消除患者陌生感。麻醉前,护理人员增加与患者间的交流、沟通,转移患者注意力,缓解患者焦虑情绪。麻醉后,密切观察患者生命体征,一旦出现异常,立即告知主治医生,避免对手术治疗造成影响,为患者生命安全提供保障。(3)术后:术后,待患者清醒后,及时告知患者手术具体情况,消除患者对手术治疗情况的担忧。术后,由于手术创口,患者伴随有不同程度上的疼痛感,易导致患者出现烦躁、不安、抑郁、焦虑、紧张等不良情绪,影响预后效果。基于此,护理人员应及时评估患者疼痛程度,以医嘱为指导,给予镇痛药进行治疗。与此同时,护理人员告知术后注意事项,减少术后并发症,提高预后效果。
  1.3 观察指标
  采用焦虑自评量表(SAS),评估患者护理前后的焦虑程度。
  1.4 统计学分析
  将本次实践研究过程中所涉及到的所有数据录入EXCEL表格中,应用SPSS20.0软件,计数资料采用百分比(%)表示,用卡方(x2)予以检查,计量资料采用(x±s)表示,用t予以检查,P<0.05表示统计学有意义。
  2 结果
  护理前,两组患者SAS评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05),护理后,实验组SAS评分明顯低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
  3 讨论
  肛肠疾病,广义上,指位于肛门、大肠上的疾病,狭义上,出现于肛门与直肠上的疾病。目前,临床上发病率较高的肛肠疾病包括痔疮、肛瘘、肛裂和肛周脓肿[2]。近年来,肛肠疾病发病率有所上升,严重影响患者日常生活,降低患者生存质量。基于此,肛肠疾病的临床治疗得到专科医师的普遍关注与重视。临床护理,是医疗工作的重要组成部分,是患者治疗与康复过程的不可忽视的重要环节。因此,强化肛肠手术的临床护理,显得尤为重要。
  心理干预(psychological intervention),指以心理学理论为指导,有计划、有步骤地影响特定对象的心理活动、个性特征以及心理问题,促使其向预期目标转变的过程[3]。其中,心理治疗、心理咨询、心理康复以及心理危机干预等是心理干预常用手段[4]。针对肛肠手术患者,实施心理干预措施,坚持以患者为中心的基本原则,及时评估患者心理状态,以患者不同阶段心理特征为依据,开展具有针对性的护理工作,促使患者积极配合治疗与护理工作的开展,增加治疗依从性,为手术治疗提供保障,改善预后效果。
  本次研究以2015年9月-2016年7月期间收治的60例肛肠手术患者为对象,电脑随机平均分为实验组与对照组,各30例。对照组,给予常规护理,实验组,在常规护理基础上,实施心理护理干预。结果显示,护理前,实验组SAS评分为(45.1±2.97),与对照组的(46.3±3.08)无显著差异,护理后,实验组SAS评分为(36.8±1.75),明显低于对照组的(42.9±3.91)。
  综上所述,心理干预护理应用于肛肠手术患者护理中,有助于改善患者心理状态,效果显著,值得广泛推广。
  参考文献
  [1]李君.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况和满意度的影响[J].中国实用医药,2014,(16):220-221.
  [2]邓晓梅.心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究[J].当代医学,2013,19(5):116-117.
  [3]胡春杰.心理干预护理措施对于肛肠疾病患者手术效果的影响分析[J].中国医学工程,2014,22(11):79-79.
  [4]王丽香,涂超梅,陈慧.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况和满意度的影响[J].结直肠肛门外科,2013,(3):192-193.
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