肾骨髓联合移植与嵌合体发生及急性排斥反应的关系

• 作 者: 傅耀文 王伟刚 周洪澜 张文岚 杨绍娟 王金国
• 机 构: 130031,长春,吉林大学中日联谊医院泌尿外科,130031,长春,吉林大学中日联谊医院泌尿外科,130031,长春,吉林大学中日联谊医院泌尿外科,130031,长春,吉林大学中日联谊医院中心实验室
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2004年84期
• 关键词: 肾移植 骨髓移植 嵌合体 移植物排斥

目的 研究肾骨髓联合移植与嵌合体发生及急性排斥反应的关系.方法采用供体骨髓与肾脏联合移植,进行24例造血干细胞微嵌合体诱导,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测受者嵌合状态,与单纯肾脏移植组37例比较嵌合发生率及急性排斥反应发生率.结果随访1年,肾骨髓联合移植组术后嵌合体发生率(87.5%,21/24)明显高于单纯肾脏移植组(40.5%,15/37),差异有显著意义(P﹤0.001);嵌合阳性组急性排斥反应发性率(19.4%,7/36)与嵌合阴性组(44%,11/25)相比差异有显著意义(P<0.05).结论肾骨髓联合移植可诱导嵌合体发生并增加受者对供体器官的免疫耐受,降低急性排斥反应发生率,嵌合现象与免疫耐受具有相关性。