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小胶质细胞作为中枢神经系统免疫防御反应的第一道防线,脑损伤后迅速激活,激活的小胶质细胞在释放破坏性因子加重损伤的同时也可发挥神经保护和修复功能,这个“角色选择”取决于病变微环境中的多种分子信号,干预这些分子开关及通路可以使小胶质细胞的极化趋向于神经保护,达到治疗脑卒中、帕金森病、老年痴呆症等脑病,改善神经功能的效果.鉴于小胶质细胞是一个治疗脑卒中很有前景的靶标,本文就小胶质细胞在卒中发生时的动态变化、调节极化的分子机制以及作用于小胶质细胞的治疗脑卒中的药物作一综述.