关于《护理学基础》教学方法的探索

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  【摘 要】《护理学基础》的目的是培养“实用型”卫生技术人才。理论教学要根据中职护生实际情况,灵活运用各种教学方法,科学施教,在发挥教师主导作用的同时,也要充分发挥中职护生的主体作用,加强技能训练,提高中职护生的综合素质,为医院培养品学兼优的护士。
  【关键词】护理学基础 教学质量 教师 中职护生
  
  《护理学基础》是护理专业的核心课程,是一门理论性、技术性很强的学科。其教学目标是培养具有必要的医学基础理论、基本技能和良好思想品德的“实用型”护理技术人才。因此,有目的、自觉地为培养“实用型”人才服务,是每一名中职护理教师的职责。为使中等职业护理专业学生(简称:中职护生)学好这门专业课,提高教学质量和操作技能,几年来,在改进教学方法方面,做了一些尝试。
  
  1 加强学科间的横向联系。促使中职护生在理解的基础上加强记忆。
  
  中职护生在学习护理学基础时,基础医学课程大部分已经结束。但是这些基础学科,如解剖、病理、生理、药理等,都是按各自体系存在的,中职护生又缺乏把护理学基础的知识同这些基础学科有机联系起来的能力。因此,我针对所授课程的重点、难点,恰当地联系基础医学课的有关内容,以使学生能较快地掌握护理学基础知识。如我在讲静脉输液反应及并发症的防治中的心脏负荷过重~节时,注重从《病理学基础》中局部血液循环障碍、《解剖学》中心脏解剖、体循环血容量剧增为什么会导致左心衰竭,又为什么会出现急性肺水肿等人手,用启发学生回答的方式,一步步导出其反应的机理。既复习与深化了已学过的知识,又为下面要讲的症状和防治铺平了道路,学生就比较容易掌握。
  
  2 从护理学基础的特点出发。采用多种教学方法,提高教学效果
  
  2.1 讨论式教学法。某些属于复习、综合运用以往所学知识的课程内容,我们采用了讨论式教学法,教师不需重复讲课,而是着重引导中职护生开阔思路。自学、讨论是使学生积极思维、培养自学能力的方法之一。
  步骤与方法为:①拟订讨论提纲,使学生预习,②分组讨论,③小组代表作课堂发育,④小结。例如“危重病人的护理”这一节内容,经过自学讨论,中职护生能将所学知识进行纵横的联系,在讨论中各抒己见,形式活泼,使学生能比较深刻地理解了对危重病人应采取的护理措施及其意义。再如,给中职护生讲授《护理程序》等章节时,教师先布置学生预习当堂自学教材中的有关基本概念。如:什么是护理程序,护理程序有哪些基本理论以及护理程序的步骤等。课堂上教师组织中职护生讨论,由学生代表说出各自对《护理程序》基本概念的认识。最后,教师对学生的发言进行评价、归纳,并在此基础上提出向题,进行讲解。
  2.2 启发式教学。《护理学基础》是一门综合性很强的学科。在教学中,有些中职护生对某些新课内容接受不了的原因,一是基础知识不扎实,二是不善于把新知识与基础知识相联系。因此,要教给学生不仅“学会”而且“会学”的学习方法,启发学生更好地理解、记忆和运用知识。例如:讲皮肤护理这节中褥疮的概念和分期时,启发中职护生联系病理学中有关炎症、溃疡、坏死等概念方面的知识。在讲褥疮的临床表现、预防、治疗、护理时,启发学生联系药理学、生理学中有关药物作用及生理变化等方面的知识。同时,还适当联系没有开课的有关伤口换药、按摩方面的知识。启发中职护生将新课内容与前期课联系,与临床课联系,收到良好的效果。
  
  3 密切联系实践。提高教学质量
  
  我们的培养对象将服务于临床。教学质量高低将通过中职护生在临床实习和毕业后的工作中得以体现。因此,护理学基础只有密切联系临床实践,才能收到较好的教学效果。
  3.1 深入了解缩短距离。教师在接受教学任务后,深入医院临床实践了解情况,向I临床教师请教,或者遇到问题时随时下去,征求临床老师的意见。这样做有利于缩短课堂教学与临床实践的距离,减少矛盾,达到教学与实践的统一。
  3.2 制定计划,实现转变。有计划地将中职护生带到医院,让中职护生观察、体验。然后,教师现场示教,最后中职护生亲自动手,在操练中强化和提高认识。为了和全省的护理操作技能标准保持一致,我校特别请山西省儿童医院一流的护理老师进行授课,也方便了老师之间的切磋和交流。通过这一做法,有利于中职护生尽快实现从课堂到临床的转变,较好地适应临床实习工作的要求。
  
  4 加强技术训练,培养中职护生动手能力
  
  如何把中职护生培养成实用型护理人才,是护理教师面临的一个现实问题。动手能力的培养是中职护生掌握好护理操作技术的重要环节。
  4.1 以“练”帮学,提高技能。根据教学大纲要求,对一些常用而又必须掌握的技术操作,组织中职护生经常练,反复练,并订出各种练习指标。对常用几种注射法,通过模拟练习,掌握基本手法之后,还要在中职护生之间相互练习,要求中职护生互相注射,以加强真实感。例如,《铺床法》一节的操作,不但要求床铺得标准,而且要求动作熟练,能按规定的时间铺完铺好。实践证明,历届中职护生下病房实习时,都已基本掌握了《铺床法》和《常用几种注射法》。
  4.2 以“赛”促学,激发兴趣。我们在教学过程中适当运用竞赛性练习,是提高护理操作技术水平的好方法,在一般练习的基础上,开展护理基础技能竞赛,并采用统一的评分细则,对成绩好的中职护生适当给予物质奖励。将这种方法应用于《护理学基础》教学中是我们进行教改的研究课题。为了适应现代医院管理的特点,把护生培养成为技术操作熟练程度高,动手能力和应急能力强的实用型护理人才。
  
  5 把护士素质的教育融汇于教学之中
  
  在《护理学基础》教学中,护士素质的培养占有很重要的位置。我们从《护理学基础》第二章开始,就讲做一个护士应具备的素质。从护士着装、仪表、举止、情感等方面引导中职护生,以“救死扶伤”的指导思想来提高中职护生的认识,使中职护生从护理学基础学习开始,就得到护士素质培养的启蒙教育。
  5.1 教师垂范。为了进一步规范中职护生在操作时的动作,做到简练、干净、到位、美观、省力,在日常教学活动中,一方面教师以身作则,严格要求自己,从修剪指甲,衣着,整洁度等细节着手。给中职护生做出榜样,同时,在课堂教学中,把模型人当真人,从语言、态度到操作处处注意体现“待病人似亲人”的情感,使中职护生受到教育和启发。
  5.2 严格要求。在护士礼仪课程教学中,训练中职护生坐姿端正,立姿挺拔,行走轻快而优美。在练习各项技术操作时,要求中职护生一丝不苟,严肃认真。有的中职护生在练习肌肉注射时,暴露病人过多,有的在练习给病人翻身时不注意动作轻柔,还有的不会用语言安慰病人等等。遇到这些情况,教师都及时予以指导、纠正或示范。为了强化素质训练,我们不但把中职护生的着装、仪表及对病人的服务态度等作为平时言传身教的重要内容,而且将这些内容列入德育考查的范围。
  
  6 坚持集体教研活动
  
  课堂教学质量的高低,直接影响中职护生的学习效果。因此,必须注重教学质量。护理专业具有涉及面广、学习课目较多、技术操作繁杂等特点,而临床上每一项护理操作都有其目的性和科学依据。为了保证教学质量,我们自始至终都特别注意护理工作的科学性、严谨性。“集体教研”是我们专业教研组的教学制度之一。多年实践证明,它对督促教师认真备课保证教学质量和师资队伍的培养提高,都起着很重要的作用。我们的做法是:凡是新教师上课或者老教师上新课,都要组织试讲。其目的是让任课教师课前练兵,广泛征求意见,检查任课教师的课前准备工作,如教案、教具、教学方法等。在试讲中,参加听讲的教师,都能从严肃认真。一丝不苟的态度,向试讲教师提出意见,尽管有时争论激烈,但态度诚恳,使授课教师得到帮助。通过试讲,师资得到培训,保证了教学质量的提高。
  教是为了学,学是为了用,将医护服务实际结合中职护生现状,更好的服务于中职护生是教师对中职护生的责任和义务,为医院培养品学兼优的护士,是教师对社会的责任和义务。作为《护理学基础》的教师,对未来的护士专业素质提升,提高护理质量起着重要作用。
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