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社会大卫生是社会医学系统工程,其内涵十分丰富,并随着全球卫生实践的发展不断地充实。但是,万变不离其宗,它始终沿着以下几条主线发展。一、政府承担社会卫生保健的责任 16、17世纪的工业革命、生产社会化和都市化,给社会带来一系列卫生问题:工业卫生和职业病、食品卫生、市政环境、流行病控制、妇幼卫生等等。这些问题不能够依靠传统的病人——医生的医疗服务模式来解决,需要国家、社会和群众的参与。被恩格斯称为“忠于职守”的医师德维克(Chadwich)1842年