播散性带状疱疹53例临床特点分析

• 作 者: 何彩凤 慈超 唐彪 常小丽 强娣 季必华
• 机 构: 241000 安徽芜湖，皖南医学院弋矶山医院皮肤科,241000 安徽芜湖，皖南医学院弋矶山医院皮肤科,241000 安徽芜湖，皖南医学院弋矶山医院皮肤科,241000 安徽芜湖，皖南医学院弋矶山医院
• 出 处: 中华皮肤科杂志
• 发表日期: 2016年49期
• 关键词: 带状疱疹 Logistic模型 神经痛 带状疱疹后

目的

探讨播散性带状疱疹的诱因、临床特点及带状疱疹后遗神经痛的影响因素。

方法

对2012—2015年收治的53例播散性带状疱疹患者和809例普通带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析，采用logistic回归模型分析播散性带状疱疹的发生、疼痛程度、带状疱疹后遗神经痛的影响因素。

结果

播散性带状疱疹患者年龄（56.66 ± 17.24）岁，普通带状疱疹患者组（56.50 ± 15.51）岁，两组差异无统计学意义（t= 0.071，P > 0.05），但两组性别分布差异有统计学意义（χ² = 8.16，P = 0.004）。播散性带状疱疹组出现大疱（15.09%）、脓疱（47.17%）、发热（30.19%）的比例显著高于普通带状疱疹组（3.58%、26.82%、8.03%），差异均有统计学意义（χ² = 16.04、10.20、28.68，均P < 0.01）。播散性带状疱疹组入院时疼痛评分中位数（P₂₅ ~ P₇₅）为6（4 ~ 7.5）分，也高于普通带状疱疹组[5（3 ~ 7）分]，差异有统计学意义（Z = -3.460，P = 0.001）。Logistic回归分析显示，性别、年龄、劳累、HIV感染与带状疱疹皮疹播散有关（P < 0.05），尤其是HIV感染（OR = 5.570，95% CI：1.196 ~ 25.939，P = 0.029）、性别（OR = 0.166，95% CI：0.029 ~ 0.945，P = 0.043）、年龄（OR = 1.064，95% CI：1.010 ~ 1.119，P = 0.019）及抗病毒治疗天数（OR = 0.669，95% CI：0.505 ~ 0.885，P = 0.005）是带状疱疹后遗神经痛的影响因素。

结论

男性、老年、劳累、HIV感染是皮疹播散的影响因素，尤其是HIV感染是播散性带状疱疹的高危因素。男性、老年及抗病毒治疗天数是带状疱疹后遗神经痛的相关因素。