高龄患者支架置入术中致冠状动脉破裂1例

来源 :血管与腔内血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:BeThinking
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近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)已跃居我国成人心脏病患者住院和死亡原因的首位,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary Intervention,PCI)作为治疗CHD的重要手段,已在临床广泛应用.但随着PCI复杂程度的增加,冠状动脉破裂、穿孔发生率也呈上升趋势.心脏血管破裂出血是PCI最严重的并发症,病情急重凶险,病死率高,死亡的主要原因是心包填塞和失血性休克.冠状动脉破裂、穿孔并发症发生率在0.15%~2.5%,穿孔后心包填塞发生率为17%~42%,病死率为9%~11.1%[1].导致冠状动脉破裂的冠状动脉病变特征包括:(1)老年女性;(2)钙化病变;(3)迂曲病变;(4)成角病变;(5)偏心病变;(6)弥漫性小血管病变;(7)肌桥部位狭窄病变[2].济南市莱钢医院成功救治1例高龄老年女性冠状动脉支架置入术中致冠状动脉破裂的患者,经治疗和护理后效果满意,现报告如下.
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