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目的探讨恶性孤立性肺结节的CT征象及诊断。方法对37例经病理证实的恶性孤立性肺结节CT征象进行回顾性分析。结果孤立性肺结节CT的表现为：①结节边界清楚。可有深分叶。边缘可见针尖样细毛刺；②结节内可见空泡征及空洞；③可见血管集束征、周围肺纹理无增多改变；④结节邻近胸膜可出现胸膜凹陷征，贴近胸膜的病变可沿胸膜生长；⑤肺内结节伴有肺门或纵隔淋巴节肿大。直径大于10mm或其他脏器转移。结论CT检查有助于恶性孤立性肺结节的早期诊断及鉴别诊断。