工作压力和癌症风险:对116 000例欧洲男性和女性中发生的5700件意外癌症事件的荟萃分析

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目的

研究工作相关压力(以职业紧张为衡量指标和定义)是否与癌症总发生风险和直肠癌、肺癌、乳腺癌或前列腺癌的发生风险相关

设计

来自欧洲的12个前瞻性队列研究的个体参与者合并数据的荟萃分析,共包括116 056名年龄17~70岁的男性和女性;参与者在研究基线时均无癌症,平均随访时间为12年。工作压力的测量指标和定义为职业紧张,由参与者在研究基线时自我报告。意外癌症事件(共n = 5765例,结直肠癌n = 522例,肺癌n = 374例,乳腺癌=1010例,前列腺癌n = 865例)的确定来自因癌症、住院和死亡所做的登记。对每一研究所得的数据进行Cox回归分析,研究特异性估测值合并见荟萃分析。模型校正了年龄、性别、社会经济地位、体质指数(BMI)、吸烟和饮酒等变量。

结果

在多变量校正分析中,工作压力的一个统一监测指标––高职业紧张度,与癌症的总患病风险无关(危险比为0.97,95%可信区间0.90~1.04)。同样,未发现职业紧张与直肠癌(1.16,0.90~1.48)、肺癌(1.17,0.88~1.54)、乳腺癌(0.97,0.82~1.14)或前列腺癌(0.86,0.68~1.09)的发生风险存在直接关联。无明确证据显示工作压力的类别与癌症的发生风险存在直接关联。

结论

以上结果表明,工作相关压力,以职业紧张为衡量指标和定义,在基线水平时不太可能是直肠癌、肺癌、乳腺癌或前列腺癌的重要风险因素。

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