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目的
建立静脉治疗门诊延伸护理服务模式,使地区内携带静脉导管的患者能就近维护,以降低治疗成本,降低导管维护期间并发症发生率。
方法通过在地区内建立导管维护三级网络,评价置管患者返院维护率及留置期间并发症[导管相关感染、医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)、导管堵塞]发生率。
结果2015年上半年患者返院维护率60.0%,2016年下半年返院维护率29.7%,差异有统计学意义(P=0.000),2015年上半年导管留置期间导管相关感染的发生率由8.6%下降至3.3%,差异有统计学意义(P=0.000),MARSI发生率由29.7%下降为10.1%,差异有统计学意义(P=0.000),导管堵塞发生率由8.5%下降为0.6%,差异有统计学意义(P=0.000)。
结论静脉治疗门诊综合延伸服务模式降低导管维护期间的并发症发生率,在降低静脉治疗门诊工作量的同时,方便患者就近维护,值得临床推广。