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[摘 要]通过分析当前来华医学留学生教育管理的特点，针对医学留学生教育和管理提出有效的应对措施。
[关键词]医学院校 来华留学生 教育 管理
[中图分类号] G47 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2012）10-0081-03
近年来，各类高校招收留学生的层次逐步提高，从最初的中文语言学习、短期进修发展到全日制本科生和研究生教育。随着教育国际化进程的加快，越来越多的海外学生申请进入我国高等医学院校求学深造，国内医学院校也积极响应国家号召，大力推进教育体制改革，扩大招收和培养海外留学生的规模。因此，分析来华医学留学生的教育发展现状，对进一步推进和发展来华医学留学生教育具有重要的指导价值和现实意义。
一、留学生的文化差异和文化融合
来华留学生入学后常常出现一定程度的文化不适应。人们从一种长期已经适应的物质、社会和文化环境转入另一种环境时，对环境的突然改变产生不适应，呈现文化不适应，也即是通常所说的“文化休克”现象。大部分留学生来华之初很难适应中国的风俗习惯、饮食文化和思维方式，表现出无助、迷茫，甚至产生抵触情绪。
留学生来华求学之初必须要面对另一种全新的学习和生活环境。异乡文化必然会引起留学生生理和心理上的不适应。很多来华留学生由于文化和宗教等原因往往短期内难以融入中国社会，其交往的对象和身边的朋友大都是自己本国的留学生和文化背景相近国家的留学生。虽然来华留学生存在文化差异、生活习惯和价值观的不同，但那些对中国文化有浓厚兴趣，接受态度积极的留学生适应能力就强。另外，饮食文化和习惯也是部分留学生难以适应的重要因素之一。有些留学生来自穆斯林国家，饮食文化与中国的饮食文化相差明显。部分留学生个人经济状况和人际交往上的压力也是影响其文化适应的重要因素。这些问题给留学生管理工作带来了一定的压力。
二、教育环境和教育模式的不适应
“主动学习”和“被动听课”之间的不适应。来华留学生在接收中国式教育模式和培养方案的过程中时常出现不适应和抵触情绪，给学校的留学生教学和日常管理工作带来了较大难度。很多国家的留学生自小接受宽松、自由和自主式教育模式，提倡发挥学生个人的主动性和积极性，课堂上和教师能够形成良好的教学互动，气氛放松、活跃，讨论热烈。课后这些学生可以根据自己的兴趣和知识要点进行自主学习，充分发挥了个人的主观能动性。然而，中国的医学教育往往采取教师讲课学生听课的传统方式，学生被动式接受教育，授课教师和课堂上的学生一般缺少良好的互动性，课堂气氛沉闷，教学方法单一，教与学的质量难以令人满意。
教师的授课语言能力和讲解水平直接影响到医学留学生对授课内容的理解和学习兴趣。很多医学院校教师的英语水平，特别是用专业英语授课的能力相对薄弱。目前，针对留学生一般采用全英文授课的模式，因此高质量的全英文授课必然要求学校具备高专业素质和英语讲解能力强的师资队伍。专业课教师不仅应有较强的英语表达和讲解能力，熟练掌握一定量的医学专业词汇和本学科必须掌握的知识要点，还要在课堂上发音标准、语句正确、表述易懂，能够流畅地用英文进行授课及回答学生的问题，同时授课教师必须具备扎实的基本功和深厚的专业知识，而且还要随时跟踪本学科最新的研究进展，不断更新知识。实践证明，专业水平与英语水平直接决定和制约了医学留学生全英语授课的效果与质量。来华留学生出现逃课、不专心听课等现象与教师的英语讲解能力和专业水平密切相关，语言表达得不清、不懂、不畅、不专业也是留学生出现学习不适应的最主要原因之一，久而久之，医学留学生就会形成“轻平时重期末，轻理论重实验，轻基础重临床”的习惯，这也增加了教育管理的复杂性。
三、管理理念和管理方式的差异
对中国的医学教育模式不能很好地适应，也给来华留学生教育和管理工作带来了较大的压力，经常出现留学生不配合学校和教师教育、管理的现象，存在明显的不情愿和抵触心理。虽说大学的教育管理比中学要“宽松”很多，大学生的学习和生活大部分靠自律，但中国的学生家长和高校的教育管理者往往受中国传统教育思想的禁锢和影响，对学生仍然采取“保姆式”的管理方式。医学院校课程内容既多又难，既有理论学习又有实践活动，教师在日常生活中进行严格的管理，让学生普遍感到不自由。我们很多留学生管理人员大多曾经从事过国内学生的管理工作，或者兼顾中外两类学生的日常管理工作，很容易就将管理中国学生的方式方法用于海外留学生身上，往往造成学生和教师的不适应。海外留学生崇尚自由，自我约束力差，学习上明显有兴趣主导的自主性，喜欢各类医学实验课程，而对理论学习比较轻视。
留学生的诚信度对日常管理具有直接影响。在高校中教师和学生往往是“管”与“被管”的关系，教师通常具有一定的权威性，且处于主导地位，而学生自幼接受传统教育，习惯于听从学校和教师的要求，很少出现不服从管理的情况，而留学生则不同，他们在自己的国家自由随性，管教方面不像中国学校这么“严”，更不习惯中国式的管理模式，一般有自己的想法和主见，对教师的管理不配合，出现“言而无信”、“允而不做”等情况，甚至出现故意拖延、抵赖的不诚信行为，使得日常管理更加难而烦，出现大量的重复劳动。尽管如此，管理人员仍应注意师生之间的相互尊重和交流，遵守官方的规章制度和自己确认的承诺。多年的实践表明，留学生的个人诚信度对管理质量和管理效率存在显著的影响。
四、关于来华医学留学生管理的几点建议
（一）正确对待文化差异，促进文化交流
在医学留学生日常管理工作中，要充分认识到不同文化和教育背景对学生思想和行为的影响，了解留学生的民族特性和文化传统，及时总结经验，有效化解各类文化冲突现象，这是实施留学生教育管理工作必须要掌握的方法之一。留学生管理者只有不断扩大知识面，学习国外相关文化和习俗，才能解决多种由文化差异而引发的误解和矛盾。同时，对来华留学生开展思想道德和传统文化教育，传授中国的思想文化、风土人情、行为习惯等知识，引导留学生了解中国文化，走进中国社会，参与公益活动，结交中国朋友，进而有助于消除留学生对中国文化的排斥心理，充分认识几千年中华文明的灿烂和博大精深，增强学习中国文化的积极性，提高适应环境的能力，充分认识到与本民族文化的内在联系和差异，消除由文化冲突而引起的各种思想困惑。 由于语言的障碍、文化的差异，留学生真正体验和理解中国的社会生活往往有一定的难度。为此，除正常的课堂教学以外，还应经常组织学生参加校外活动，扩大留学生与中国社会的接触面，增强留学生自身的跨文化适应能力。开展形式多样的校园活动（如：体育比赛、文艺演出、汉语知识竞赛等），丰富留学生业余生活，营造良好的中外文化交流氛围，让留学生体验中国传统文化，促进留学生之间的互相交流和学习，推动师生之间的沟通，增进中外学生的了解，达到既消除隔阂又增进友谊的目的，最终实现思想和文化认可度的提升。
（二）坚持“制度管理”和“人性化服务”两结合
制度是规范行为的准则，严格而规范的规章制度对培养留学生良好的学习和行为习惯有着非常重要的作用。实践证明，科学合理的规章制度是建立良好学习生活氛围的重要保证，即以制度为抓手，规范管理。各项留学生管理规章制度的建立和完善不仅能够有效促进医学留学生良好学风的形成，而且对任课教师顺利完成教学任务，提高教学质量也具有重要意义。留学生入学后即进行入学教育，认真解读《来华医学留学本科生学生守则》；为进一步调动学生的学习积极性，促进留学生德、智、体全面发展，制定了《来华医学留学生奖学金评定办法》；针对留学生日常管理，制定了《留学生宿舍管理规定》《留学生学费收缴与管理规定》等规章制度。这些制度的建立和落实，对留学生在华学习和生活发挥了有效的指导作用，提高了管理效率，为全面落实留学生教育制度化管理奠定了基础。
留学生的管理和服务也需要“人性化”。留学生来自异国他乡，对中国高校的学习和生活环境比较陌生，在制度化管理的基础上，有些问题需要采取人性化管理的手段解决。新生入校时，为留学生安排好接机、食宿和体检等事宜，让留学生对新的学校具有归属感，及时把生活指南和留学生手册发至每位留学生手中，使学生感受到教师无微不至的关爱。同时，充分尊重各国留学生的风俗习惯和宗教信仰，及时处理因信仰或习俗而引起的各种冲突。来华留学生往往来自多个不同的国家，具有不同的民族文化、宗教信仰和生活习惯，这就需要高校管理者能够因人制宜。例如，管理者应在入学初了解每一个留学生的宗教信仰，在安排住宿时让相同信仰的留学生住在一起。信奉伊斯兰教的留学生做斋功期间，在课程的时间安排上适当照顾这些学生，饮食上专门开设清真食堂等。
（三）改进教育理念，改革教学模式
留学生在高校是一个特殊的学生群体，他们来自多个国家，掌握的现有知识水平和结构不尽相同，很多留学生来华前并没有经过严格的入学考试和筛选，所以其能力也是参差不齐。他们不习惯中国传统的教育模式，在求学过程中带有明显的个人兴趣爱好的特征。因此，我们在医学留学生培养方案制订时应在保持传授基础知识的基础上，增加课程设置的柔性和弹性，对留学生的学习兴趣给予更多关注。
我们应积极引导，将“知识本位”与“兴趣本位”有机结合。目前，由于医学教育的特殊性，我们一般按照“知识本位”来进行课程设置，将各类医学知识按一定的逻辑关系进行排列，再通过教师主导课堂讲解将知识传授给学生。虽然“知识本位”课程设置效率高、逻辑强，但其只关注传授知识的系统性，教学方法单一，再加上全英文授课教师语言表达方面的天然缺陷，非常容易导致留学生产生厌学情绪。而“兴趣本位”是在课程设置时根据留学生的兴趣特点选择不同的知识内容，并通过留学生的兴趣特点和方式进行知识的传授，这种教育理念能够有效地将留学生学习的积极性和主动性与医学知识的传授密切联系在一起，有利于知识的吸收和理解，不断增强留学生的求知欲和学习动力。因此，在医学留学生的教育过程中应将“知识本位”与“兴趣本位”统筹考虑。
随着中国改革开放和经济建设的不断发展，越来越多的外国学生选择来华留学。留学生在中国成长成才成为世界认识中国和了解中国的重要途径，对树立我国国际形象和增进中国和世界各国人民之间的友谊发挥了重要作用。我们在不断加大宣传和硬件建设的同时，更要加强留学生教育和管理的软件建设，全面提升高等学校培养医学留学生的师资力量、设施设备、科研水平和管理能力，使医学留学生教育既与国际接轨又具有本土特色。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 宫兴林等.加强外国留学生教育管理工作的几点思考.北京教育[J].2006，（5）：42-43.
[2] 万鹰.高校留学生教育工作中需处理好的四大关系.衡水学院学报[J].2011，（6）：111-113.
[3] 李洋.高校留学生教育管理问题与启示.沈阳大学学报[J].2011，（6）：98-100.
[4] 徐乾.来华留学生管理模式浅议.中国校外教育，2011，（10）：6.
[5] 刘巍，马红.留学生跨文化适应问题与对策.高教研究[J].2011，（324）：233-234.
[6] 尹珊珊.外国留学生管理工作浅析.中国科技信息[J].2009，（8）：179-181.
[责任编辑：钟 岚]
[关键词]医学院校 来华留学生 教育 管理
[中图分类号] G47 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2012）10-0081-03
近年来，各类高校招收留学生的层次逐步提高，从最初的中文语言学习、短期进修发展到全日制本科生和研究生教育。随着教育国际化进程的加快，越来越多的海外学生申请进入我国高等医学院校求学深造，国内医学院校也积极响应国家号召，大力推进教育体制改革，扩大招收和培养海外留学生的规模。因此，分析来华医学留学生的教育发展现状，对进一步推进和发展来华医学留学生教育具有重要的指导价值和现实意义。
一、留学生的文化差异和文化融合
来华留学生入学后常常出现一定程度的文化不适应。人们从一种长期已经适应的物质、社会和文化环境转入另一种环境时，对环境的突然改变产生不适应，呈现文化不适应，也即是通常所说的“文化休克”现象。大部分留学生来华之初很难适应中国的风俗习惯、饮食文化和思维方式，表现出无助、迷茫，甚至产生抵触情绪。
留学生来华求学之初必须要面对另一种全新的学习和生活环境。异乡文化必然会引起留学生生理和心理上的不适应。很多来华留学生由于文化和宗教等原因往往短期内难以融入中国社会，其交往的对象和身边的朋友大都是自己本国的留学生和文化背景相近国家的留学生。虽然来华留学生存在文化差异、生活习惯和价值观的不同，但那些对中国文化有浓厚兴趣，接受态度积极的留学生适应能力就强。另外，饮食文化和习惯也是部分留学生难以适应的重要因素之一。有些留学生来自穆斯林国家，饮食文化与中国的饮食文化相差明显。部分留学生个人经济状况和人际交往上的压力也是影响其文化适应的重要因素。这些问题给留学生管理工作带来了一定的压力。
二、教育环境和教育模式的不适应
“主动学习”和“被动听课”之间的不适应。来华留学生在接收中国式教育模式和培养方案的过程中时常出现不适应和抵触情绪，给学校的留学生教学和日常管理工作带来了较大难度。很多国家的留学生自小接受宽松、自由和自主式教育模式，提倡发挥学生个人的主动性和积极性，课堂上和教师能够形成良好的教学互动，气氛放松、活跃，讨论热烈。课后这些学生可以根据自己的兴趣和知识要点进行自主学习，充分发挥了个人的主观能动性。然而，中国的医学教育往往采取教师讲课学生听课的传统方式，学生被动式接受教育，授课教师和课堂上的学生一般缺少良好的互动性，课堂气氛沉闷，教学方法单一，教与学的质量难以令人满意。
教师的授课语言能力和讲解水平直接影响到医学留学生对授课内容的理解和学习兴趣。很多医学院校教师的英语水平，特别是用专业英语授课的能力相对薄弱。目前，针对留学生一般采用全英文授课的模式，因此高质量的全英文授课必然要求学校具备高专业素质和英语讲解能力强的师资队伍。专业课教师不仅应有较强的英语表达和讲解能力，熟练掌握一定量的医学专业词汇和本学科必须掌握的知识要点，还要在课堂上发音标准、语句正确、表述易懂，能够流畅地用英文进行授课及回答学生的问题，同时授课教师必须具备扎实的基本功和深厚的专业知识，而且还要随时跟踪本学科最新的研究进展，不断更新知识。实践证明，专业水平与英语水平直接决定和制约了医学留学生全英语授课的效果与质量。来华留学生出现逃课、不专心听课等现象与教师的英语讲解能力和专业水平密切相关，语言表达得不清、不懂、不畅、不专业也是留学生出现学习不适应的最主要原因之一，久而久之，医学留学生就会形成“轻平时重期末，轻理论重实验，轻基础重临床”的习惯，这也增加了教育管理的复杂性。
三、管理理念和管理方式的差异
对中国的医学教育模式不能很好地适应，也给来华留学生教育和管理工作带来了较大的压力，经常出现留学生不配合学校和教师教育、管理的现象，存在明显的不情愿和抵触心理。虽说大学的教育管理比中学要“宽松”很多，大学生的学习和生活大部分靠自律，但中国的学生家长和高校的教育管理者往往受中国传统教育思想的禁锢和影响，对学生仍然采取“保姆式”的管理方式。医学院校课程内容既多又难，既有理论学习又有实践活动，教师在日常生活中进行严格的管理，让学生普遍感到不自由。我们很多留学生管理人员大多曾经从事过国内学生的管理工作，或者兼顾中外两类学生的日常管理工作，很容易就将管理中国学生的方式方法用于海外留学生身上，往往造成学生和教师的不适应。海外留学生崇尚自由，自我约束力差，学习上明显有兴趣主导的自主性，喜欢各类医学实验课程，而对理论学习比较轻视。
留学生的诚信度对日常管理具有直接影响。在高校中教师和学生往往是“管”与“被管”的关系，教师通常具有一定的权威性，且处于主导地位，而学生自幼接受传统教育，习惯于听从学校和教师的要求，很少出现不服从管理的情况，而留学生则不同，他们在自己的国家自由随性，管教方面不像中国学校这么“严”，更不习惯中国式的管理模式，一般有自己的想法和主见，对教师的管理不配合，出现“言而无信”、“允而不做”等情况，甚至出现故意拖延、抵赖的不诚信行为，使得日常管理更加难而烦，出现大量的重复劳动。尽管如此，管理人员仍应注意师生之间的相互尊重和交流，遵守官方的规章制度和自己确认的承诺。多年的实践表明，留学生的个人诚信度对管理质量和管理效率存在显著的影响。
四、关于来华医学留学生管理的几点建议
（一）正确对待文化差异，促进文化交流
在医学留学生日常管理工作中，要充分认识到不同文化和教育背景对学生思想和行为的影响，了解留学生的民族特性和文化传统，及时总结经验，有效化解各类文化冲突现象，这是实施留学生教育管理工作必须要掌握的方法之一。留学生管理者只有不断扩大知识面，学习国外相关文化和习俗，才能解决多种由文化差异而引发的误解和矛盾。同时，对来华留学生开展思想道德和传统文化教育，传授中国的思想文化、风土人情、行为习惯等知识，引导留学生了解中国文化，走进中国社会，参与公益活动，结交中国朋友，进而有助于消除留学生对中国文化的排斥心理，充分认识几千年中华文明的灿烂和博大精深，增强学习中国文化的积极性，提高适应环境的能力，充分认识到与本民族文化的内在联系和差异，消除由文化冲突而引起的各种思想困惑。 由于语言的障碍、文化的差异，留学生真正体验和理解中国的社会生活往往有一定的难度。为此，除正常的课堂教学以外，还应经常组织学生参加校外活动，扩大留学生与中国社会的接触面，增强留学生自身的跨文化适应能力。开展形式多样的校园活动（如：体育比赛、文艺演出、汉语知识竞赛等），丰富留学生业余生活，营造良好的中外文化交流氛围，让留学生体验中国传统文化，促进留学生之间的互相交流和学习，推动师生之间的沟通，增进中外学生的了解，达到既消除隔阂又增进友谊的目的，最终实现思想和文化认可度的提升。
（二）坚持“制度管理”和“人性化服务”两结合
制度是规范行为的准则，严格而规范的规章制度对培养留学生良好的学习和行为习惯有着非常重要的作用。实践证明，科学合理的规章制度是建立良好学习生活氛围的重要保证，即以制度为抓手，规范管理。各项留学生管理规章制度的建立和完善不仅能够有效促进医学留学生良好学风的形成，而且对任课教师顺利完成教学任务，提高教学质量也具有重要意义。留学生入学后即进行入学教育，认真解读《来华医学留学本科生学生守则》；为进一步调动学生的学习积极性，促进留学生德、智、体全面发展，制定了《来华医学留学生奖学金评定办法》；针对留学生日常管理，制定了《留学生宿舍管理规定》《留学生学费收缴与管理规定》等规章制度。这些制度的建立和落实，对留学生在华学习和生活发挥了有效的指导作用，提高了管理效率，为全面落实留学生教育制度化管理奠定了基础。
留学生的管理和服务也需要“人性化”。留学生来自异国他乡，对中国高校的学习和生活环境比较陌生，在制度化管理的基础上，有些问题需要采取人性化管理的手段解决。新生入校时，为留学生安排好接机、食宿和体检等事宜，让留学生对新的学校具有归属感，及时把生活指南和留学生手册发至每位留学生手中，使学生感受到教师无微不至的关爱。同时，充分尊重各国留学生的风俗习惯和宗教信仰，及时处理因信仰或习俗而引起的各种冲突。来华留学生往往来自多个不同的国家，具有不同的民族文化、宗教信仰和生活习惯，这就需要高校管理者能够因人制宜。例如，管理者应在入学初了解每一个留学生的宗教信仰，在安排住宿时让相同信仰的留学生住在一起。信奉伊斯兰教的留学生做斋功期间，在课程的时间安排上适当照顾这些学生，饮食上专门开设清真食堂等。
（三）改进教育理念，改革教学模式
留学生在高校是一个特殊的学生群体，他们来自多个国家，掌握的现有知识水平和结构不尽相同，很多留学生来华前并没有经过严格的入学考试和筛选，所以其能力也是参差不齐。他们不习惯中国传统的教育模式，在求学过程中带有明显的个人兴趣爱好的特征。因此，我们在医学留学生培养方案制订时应在保持传授基础知识的基础上，增加课程设置的柔性和弹性，对留学生的学习兴趣给予更多关注。
我们应积极引导，将“知识本位”与“兴趣本位”有机结合。目前，由于医学教育的特殊性，我们一般按照“知识本位”来进行课程设置，将各类医学知识按一定的逻辑关系进行排列，再通过教师主导课堂讲解将知识传授给学生。虽然“知识本位”课程设置效率高、逻辑强，但其只关注传授知识的系统性，教学方法单一，再加上全英文授课教师语言表达方面的天然缺陷，非常容易导致留学生产生厌学情绪。而“兴趣本位”是在课程设置时根据留学生的兴趣特点选择不同的知识内容，并通过留学生的兴趣特点和方式进行知识的传授，这种教育理念能够有效地将留学生学习的积极性和主动性与医学知识的传授密切联系在一起，有利于知识的吸收和理解，不断增强留学生的求知欲和学习动力。因此，在医学留学生的教育过程中应将“知识本位”与“兴趣本位”统筹考虑。
随着中国改革开放和经济建设的不断发展，越来越多的外国学生选择来华留学。留学生在中国成长成才成为世界认识中国和了解中国的重要途径，对树立我国国际形象和增进中国和世界各国人民之间的友谊发挥了重要作用。我们在不断加大宣传和硬件建设的同时，更要加强留学生教育和管理的软件建设，全面提升高等学校培养医学留学生的师资力量、设施设备、科研水平和管理能力，使医学留学生教育既与国际接轨又具有本土特色。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 宫兴林等.加强外国留学生教育管理工作的几点思考.北京教育[J].2006，（5）：42-43.
[2] 万鹰.高校留学生教育工作中需处理好的四大关系.衡水学院学报[J].2011，（6）：111-113.
[3] 李洋.高校留学生教育管理问题与启示.沈阳大学学报[J].2011，（6）：98-100.
[4] 徐乾.来华留学生管理模式浅议.中国校外教育，2011，（10）：6.
[5] 刘巍，马红.留学生跨文化适应问题与对策.高教研究[J].2011，（324）：233-234.
[6] 尹珊珊.外国留学生管理工作浅析.中国科技信息[J].2009，（8）：179-181.
[责任编辑：钟 岚]