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目的 评价非低张法螺旋CT扫描对胃癌的检出效果及其Borrmann分型的准确性.方法 收集经病检证实的41例胃癌患者的非低张法螺旋CT影像资料,其中增强扫描23例,平扫18例,36例作了胃镜检查,18例作了气钡双对比钡餐检查.比较CT与胃镜和钡餐的病变检出率,计算病变Borrmann大体分型的准确性.结果 41例病变中有5例为早期胃癌,36例为进展期胃癌.非低张法螺旋CT共检出37例,增强扫描检出22例,其中2例为早期胃癌,20例为进展期胃癌;平扫检出15例,均为进展期胃癌,3例早期胃癌平扫漏检.非低张法螺旋CT与胃镜和钡餐对病变检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).14例经手术切除的进展期胃癌术前Borrmann分型准确率为92.8%(13/14).结论 非低张法螺旋CT对胃癌的检出率与胃镜和钡餐相似,能显示胃癌的直接和间接征象,并能在术前较好地进行Borrmann大体分型,帮助临床选择恰当的治疗方案.但非低张法螺旋CT平扫对早期胃癌的检出有一定的限度,增强扫描有助于早期胃癌的检出。