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目的
探讨在神经外科广泛推行改良的开颅手术备皮策略的可行性。
方法应用医学循证学方法，制定北京协和医院神经外科术前皮肤准备改良策略。2011年12月—2012年1月将80例患者随机分为传统备皮组和改良策略组，每组各40例，传统备皮组沿用传统的一次性备皮刀术前剃头，干预组采用改良的开颅手术术前皮肤方法。对比两种备皮方式下患者手术部位感染率及医护患三方满意度。
结果改良组医生、护士和患者的满意度优于传统组，差异有统计学意义(P<0.01)。2009年1月—2014年7月共1 294例患者接受手术，其中改良组发生感染24例，未发生感染684例，传统组发生感染70例，未发生感染516例，两组比较差异有统计学意义(χ2＝34.83，P<0.01)。
结论应用术前皮肤准备改良策略，可以提升临床医疗护理质量，提高工作效率，对于预防神经外科开颅手术后颅内感染具有积极意义，适合在神经外科广泛推广。