【摘 要】
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目的 探讨瘦素受体(leptin receptor,Lepr)基因第20外显子3057位G→A变异与2型糖尿病患者脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及血高凝状态的关系.方法 90例2型糖尿病患者,114例正常糖耐
【机 构】
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广东省珠海市医疗中心内分泌科,,武汉大学中南医院内分泌科
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目的 探讨瘦素受体(leptin receptor,Lepr)基因第20外显子3057位G→A变异与2型糖尿病患者脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及血高凝状态的关系.方法 90例2型糖尿病患者,114例正常糖耐量体检者,应用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)测定Lepr 3057位基因变异频率,同时检测血糖、血脂、身高、体重、腰围、臀围及血高凝状态指标,按公式计算体重指数(BMI)、脂肪百分比(Fat%)和胰岛素的敏感指数(ISI).结果 Lepr 3057位G→A(1019,Pro→Pro)基因变异频率在2型糖尿病组为80%,在正常对照组为68%,两组之间比较,差异有重要的统计学意义(P＜0.01);该基因变异与2型糖尿病患者的胰岛素敏感指数(ISI)、部分凝血酶原活性时间(APTT)成正相关(P＜0.01),与腰围/臀围(WHR)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、体外血栓程度(ETL)、血小板聚集率(PAgT)、纤维蛋白原(FG)成负相关(P＜0.05);在正常对照组,该基因变异与体外血栓长度(ETL)、血小板聚集率(PAgT)成负相关(P＜0.05).结论 中国人糖尿病患者中存在Lepr第20外显子基因变异,其变异主要影响2型糖尿病患者脂质代谢和局部体脂分布,并参与胰岛素抵抗和血高凝状态的发生.
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