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目的 应用B超实时对神经外科开颅手术中病变进行超声扫描，探讨其成像特征和应用价值。方接常规开颅后在硬膜外和硬膜下应用B超，结合术前资料，进行病灶的实时定位，帮助选择皮层切口和手术路径，并用B超判定病灶切除程度。结果 42例中，全部病变定位准确，准确率达100％，34例病变全部切除，6例次全切，2例死亡。结论 术中B超能实时显示病变的部位和轮廓，有助于病变的术中定位和定性，减少手术副损伤。