【摘 要】
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目的:观察单侧椎间融合器45°旋转稳定技术在腰椎滑脱症治疗中的应用价值和安全性.方法:2012年1月至2016年10月收治80例腰椎滑脱症患者,男46例、女34例;年龄44～69岁,中位数55
【机 构】
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舟山市中医院,浙江 舟山,316000同济大学附属东方医院,上海,200120;
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目的:观察单侧椎间融合器45°旋转稳定技术在腰椎滑脱症治疗中的应用价值和安全性.方法:2012年1月至2016年10月收治80例腰椎滑脱症患者,男46例、女34例;年龄44～69岁,中位数55岁;滑脱节段位于L3～49例、L4～541例、L5S130例;滑脱程度按照Meyerding分级标准,Ⅰ度滑脱56例、Ⅱ度滑脱24例.均采用后路减压椎弓根螺钉内固定联合椎间融合器植骨融合治疗,术中采用单侧椎间融合器45°旋转稳定技术.术后随访观察切口愈合、滑脱椎体复位、腰椎功能恢复、椎间隙高度恢复及并发症发生情况.结果:所有患者均获随访,随访时间18～72个月,中位数44个月.切口均甲级愈合.74例滑脱椎体术中完全复位,6例不完全复位.80例患者腰椎Oswestry功能障碍指数评分,术前(41.23±2.34)分、术后2周(23.03±1.24)分、术后6个月(9.23±2.02)分、术后12个月(4.03±1.62)分;日本骨科协会腰痛疾患疗效评分,术前(7.11±0.32)分、术后2周(13.03±0.40)分、术后6个月(19.23±0.42)分、术后12个月(25.73±0.62)分;椎间隙高度,术前(6.21±0.62)mm、术后2周(9.42±0.51)mm、术后6个月(9.31±0.25)mm、术后12个月(9.22±0.22)mm;滑脱角,术前22.23°±3.02°、术后2周12.73°±2.02°、术后6个月13.53°±1.09°,术后12个月13.03°±1.22°.均未出现内固定物松动、脱出、断裂和椎体再脱位等并发症.结论:采用后路减压椎弓根螺钉内固定联合椎间融合器植骨融合治疗腰椎滑脱症,术中采用单侧椎间融合器45°旋转稳定技术,能有效复位滑脱的椎体,恢复椎间隙高度,促进腰椎功能恢复,且并发症少,值得临床推广应用.
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