双极等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生41例总结

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目的:评价应用国产双极等离子系统行经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)在需要手术治疗的前列腺增生患者中的应用价值.方法:回顾分析我院2016年01月至2017年5月期间因前列腺增生行双极等离子电切术(TURP)或者等离子剜除术(PKEP)的患者101例前列腺增生患者的资料.剔除前列腺穿刺诊断为前列腺增生立即手术的7例及资料欠完整的14例患者,总计PKEP组41例,TURP组39例纳入研究.对比两组的术前、围手术期、术后3个月随访资料等.结果:两组患者年龄,术前前列腺体积,IPSS,Qmax,PVRU以及PSA均无明显差异.PKEP组手术时间短于TURP组,但差异无统计学意义.PKEP组切除腺体重量明显高于TURP组(41.71±14.88g VS 29.69±7.28g,P=0.000),失血量少于TURP组(69.05±38.50ml VS 97.26±31.99ml,P=0.001),膀胱冲洗时间、导尿管留置时间以及术后住院天数明显短于TURP组(26.24±25.76h VS 51.90±36.96h,P=0.001;3.46±1.38d VS 4.46±1.68d,P=0.005;4.66±1.56d VS 5.87±2.02d,P=0.004).术后3个月时,两组IPSS,PVRU以及PSA均较术前明显降低,两组之间无明显差异.术后3个月Qmax两组均明显升高,PKEP组Qmax及Qmax升高幅度均优于TURP组(26.83±9.25ml/s VS 22.19±6.65ml/s,P=0.012;19.20±7.23 ml/s VS 14.23±5.03ml/s,P=0.001).两组均无严重并发症.结论:PKEP手术切除彻底,短期疗效优于TURP,术中出血少,术后恢复快,值得推广.
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