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目的
探讨肺癌患者抑郁症状的变化及其对生存期的影响,为肺癌患者的心理治疗提供依据。
方法纳入2010年至2013年在本院诊断并治疗的肺癌患者339例,采用流行病学研究中心抑郁量表对患者的抑郁情况进行诊断,并每年进行随访。观察患者在生存期内抑郁症状的变化,并评估抑郁症状对患者生存率的影响。
结果339例肺癌患者中,133例(39%)患者在基线时有抑郁症状,另71例(21%)患者在治疗期间出现新发抑郁症状。在基线时,抑郁症状与死亡率增加相关(HR:1.19,95% CI:1.04~1.34)。观察期内从未有抑郁症状的患者135例,新发抑郁症状患者71例,抑郁症状缓解患者46例,持续抑郁症状患者87例,以从未有抑郁症状组作为参考组,新发抑郁症状的HR为1.36(95% CI:1.12~1.61);抑郁症状缓解患者的HR为1.11(95% CI:0.97~1.25),持续抑郁症状患者的HR为1.33(95% CI:1.09~1.57)。
结论在肺癌患者中,抑郁症状的纵向变化与生存期相关。抑郁症状缓解者与从未有过抑郁症状者的死亡率相似,低于持续抑郁症状者和新发抑郁症状者的死亡率。