阿奇霉素治疗上呼吸道感染的疗效观察

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  【摘要】目的对上呼吸道感染治疗中应用阿奇霉素的临床疗效进行分析。方法选取我院于2012年7月至2013年7月收治上呼吸道感染患者68例,随机分为观察组与对照组各34例,对照组接受莫西沙星口服治疗,观察组接受阿奇霉素静脉滴注治疗,对比两组疗效。结果观察组治疗有效率与血清MP-IgM转阴率显著高于对照组(P<0.05)。结论在上呼吸道感染治疗中,应用阿奇霉素治疗临床疗效显著,可快速改善患者临床症状,大幅提高患者生存质量,值得在临床中推广。
  【关键词】上呼吸道感染;阿奇霉素;莫西沙星 文章编号:1004-7484(2013)-12-7285-02
  上呼吸道感染属于临床常见症状,是鼻腔、咽部或喉部出现急性炎症的总称,具有发病率高、传染性强特点[1],其中70%-80%患者为病毒感染所致,少部分由细菌感染引发。为对阿奇霉素在上呼吸道感染治疗中的应用价值进行探讨,笔者选取上呼吸道感染患者68例,随机分为观察组与对照组各34例,对照组接受莫西沙星口服治疗,观察组接受阿奇霉素静脉滴注治疗,其中观察组临床疗效显著,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料选取我院于2012年7月至2013年7月收治上呼吸道感染患者68例,所有患者均与上呼吸道感染相应诊断标准相符。其中男40例,女28例,患者年龄为3-62岁,平均为(31.4±6.7)岁;其中发热48例,肺部湿啰音35例,咳伴喘息10例,高热惊厥4例,腹泻及呕吐患者17例;所有患者均有咳嗽迁延与阵发性干咳表现,将有并发症患者排除。将68例患者随机分为观察组与对照组各34例,两组患者在年龄、性别、病情、等基本资料方面差异均无统计学意义(P>0.05),可展开对比。
  1.2方法对照组接受莫西沙星口服治疗:初始时给予患者莫西沙星片(拜耳医药保健有限公司,国药准字H20100525)口服治疗,400mg/次,2次/d;治疗2周后将给药频次改为1次/d,连续接受30d治疗。观察组接受阿奇霉素静脉滴注治疗:在5%葡萄糖液中加入10mg/(kg·d)阿奇霉素(宜昌長江药业有限公司,国药准字为H20054869),以1mL:1mg比例进行稀释后给予患者静脉滴注,1次/d,连续接受30d治疗。
  1.3疗效判定对两组患者临床疗效进行判定,同时对两组患者血清MP-IgM转阴情况进行观察。痊愈:治疗后,患者临床症状与客观指标均恢复正常;显效:患者主要临床症状有明显改善,客观指标基本恢复正常;有效:患者临床症状与客观指标均有一定改善;无效:患者临床症状与客观指标均未见改善,甚至有恶化迹象。治疗总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
  1.4统计学分析利用统计学分析软件SPSS14.0对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者临床疗效对比治疗后,观察组治疗有效率为100.00%,对照组治疗有效率为82.35%;对比可知,观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。具体见表1。
  3讨论
  上呼吸道感染患者常有发热、流涕、肺部湿啰音等临床表现,部分患者会有腹泻、食欲下降及呕吐症状。上呼吸道感染不仅传染性强,同时可引发严重并发症,因此应积极予以治疗,从而实现良好预后。
  阿奇霉索属于第二代大环内酯类抗生素,于1991年在美国最早上市,目前在弥漫性泛细支气管炎治疗中疗效确切[2]。阿奇霉素具有较高组织渗透性,可被机体良好吸收,对胃酸有较强耐性,在吞噬细胞与组织中具有较高浓度,同时在血清中浓度相对较低,半衰期相对较长[3],在敏感菌引发的呼吸道感染、皮肤软组织感染与衣原体引发的肺炎等疾病治疗[4]中均可发挥显著效果。临床研究证实,阿奇霉素可对淋球菌与流感嗜血杆菌发挥强效作用,其治疗效果可高达红霉素的4倍。同时,利用阿奇霉素对上呼吸道感染展开治疗,可促使患者发热、咳嗽、肺部湿啰音等临床体征快速消失,从而实现良好预后。
  我院在对上呼吸道感染进行治疗时,随机分组后观察组接受阿奇霉素治疗,对照组接受莫西沙星治疗,结果显示,观察组治疗有效率与血清MP-IgM转阴率显著高于对照组(P<0.05)。由此可知,在上呼吸道感染治疗中,应用阿奇霉素治疗临床疗效显著,可快速改善患者临床症状,大幅提高患者生存质量,值得在临床中推广。
  参考文献
  [1]刘瑞,谢晶.阿奇霉素与红霉素治疗儿童上呼吸道感染的药物经济学分析[J].吉林医学,2011,32(5):892-893.
  [2]罗瑞现.阿奇霉素雾化吸入给药与口服给药治疗小儿支原体上呼吸道感染疗效对比[J].中外医疗,2013,18(6):158-159.
  [3]赵虹.阿奇霉素治疗呼吸道感染疾病的疗效分析[J].医学信息:下旬刊,2011,17(6):157-158.
  [4]黄文娟.阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染临床分析[J].吉林医学,2012,33(6):1231-1233.
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