【摘 要】
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[目的]对比压力控制性椎间盘造影、椎间盘封闭与压力控制性椎间盘造影联合封闭对椎间盘源性腰痛的诊断价值。[方法]回顾分析2006年7月～2009年10月129例严重慢性下腰痛患者。分
【机 构】
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广西柳州市人民医院脊柱外科; 桂林医学院附属医院脊柱外科;
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[目的]对比压力控制性椎间盘造影、椎间盘封闭与压力控制性椎间盘造影联合封闭对椎间盘源性腰痛的诊断价值。[方法]回顾分析2006年7月～2009年10月129例严重慢性下腰痛患者。分别采用压力控制性椎间盘造影(A组,43例)、椎间盘封闭(B组,41例)、压力控制性椎间盘造影联合封闭(C组,45例)诊断单节段椎间盘源性腰痛。所有患者均行经椎间孔椎体间融合联合椎弓根螺钉固定术治疗。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和视觉模拟评分(VAS)比较三组临床疗效。[结果]三组患者均顺利完成手术,无术后并发症发生。全部患者均获随访,A组随访时间平均3.6年,B组平均3.5年,C组平均3.6年。三组术前ODI及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年和末次随访时均较术前明显改善(P<0.05)。术后1年和末次随访时,三组ODI及VAS改善率比较差异均有统计学意义(P<0.05),三组任意两者间ODI及VAS改善率比较差异均有统计学意义(P<0.05),疗效比较依次为:C组>B组>A组。[结论]压力控制性椎间盘造影、椎间盘封闭与压力控制性椎间盘造影联合封闭均为椎间盘源性腰痛的有效诊断方法。其中,压力控制性椎间盘造影联合封闭是椎间盘源性腰痛的最佳诊断标准。
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