【摘 要】
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目的 分析供体肝中叶静脉回流类型,探讨其对移植物选择的指导意义.方法 回顾性分析2005年4月至2009年3月期间,在瑞金医院器官移植中心参加活体肝移植供体筛选的109例潜在供体
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科器官移植中心,上海,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科,上海,200025
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目的 分析供体肝中叶静脉回流类型,探讨其对移植物选择的指导意义.方法 回顾性分析2005年4月至2009年3月期间,在瑞金医院器官移植中心参加活体肝移植供体筛选的109例潜在供体的CT检查资料,根据Marcos分型和Nakamura分型分别分析供体肝中静脉回流类型和Ⅳb段静脉回流类型.结果 本组供体的肝中静脉按其两侧分支的不同可分为3型,其中Ⅰ、Ⅱ型相对较多,分别占44.0%(48/109)、37.6%(41/109),Ⅲ型最少,占18.3%(20/109).各型供体的全肝体积、左半肝体积、左半肝体积占全肝比例等的差异均无统计学意义(P>0.05).Ⅳb段静脉则以Ⅰ型最多,占72.5%(79/109),Ⅱ、Ⅲ型较少,分别占12.8%(14/109)及14.7%(16/109).最终有37例供体捐出右半肝,其中MarcosⅠ、Ⅱ及Ⅲ型供体保留肝中静脉者分别占12/17、8/11及5/9,NakamuraⅠ、Ⅱ及Ⅲ型供体保留肝中静脉者则分别占16/26、4/6及5/5.结论 成人间活体肝移植切取右半肝移植物时,Marcos分型和Nakamura分型结果对肝中静脉的取舍可能有重要意义.
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