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【摘要】 目的：探讨玻璃离子和复合树脂用于儿童龋齿充填的疗效。方法：选取2011年6月——2012年6月在我院牙科接受龋齿充填的80例儿童作为研究对象，需要充填治疗的患牙120颗。随机分为观察组和治疗组，观察组60颗牙，采用玻璃离子进行充填；对照组60颗牙，采用复合树脂进行充填。治疗后对两组患儿进行随访，比较其成功率。结果：观察组患儿的成功率为98.33%，明显高于对照组患儿的成功率83.33%，组间有明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：临床上，玻璃离子用于儿童龋齿充填具有非常好的效果，实用且有效，是儿童龋齿充填的理想材料，值得应用推广。
【关键词】 玻璃离子 复合树脂 儿童 龋齿充填 疗效
临床上，儿童龋齿充填是用牙科充填材料恢复正常的牙体形态以及相应的生理功能，从而有效避免因龋引发的众多口腔病变，影响儿童的正常发育[1]。随着口腔材料学的不断发展，应用于牙体充填的材料越来越多，玻璃离子充填材料，因其具有备洞要求低，能保留牙体组织等特点被广泛应用于临床，作为儿童龋齿充填的材料。本次研究选取2011年6月——2012年6月在我院牙科接受龋齿充填的80例儿童作为研究对象，探讨玻璃离子和复合树脂用于儿童龋齿充填的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年6月——2012年6月在我院牙科接受龋齿充填的80例儿童作为研究对象，需要充填治疗的患牙120颗。 其中男45例（67颗），女35例（53颗），年龄4-9岁，平均年龄（4±2.5）岁。所有患儿均经过必要的临床检查，确认患儿无牙髓及根尖问题。将具体的充填过程向家长说明，家长同意后开始进行治疗，排除因不合作而导致治疗缺陷的病例。两组患儿在年龄、性别等一般资料的对比上没有显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 充填材料
两组患儿采用不同的充填材料，观察组患儿采用玻璃离子进行充填，对照组患儿采用复合树脂进行充填。
1.3 方法
观察组玻璃离子水门汀的充填方法为：将患儿的龋坏去尽，尽量少切削原有的牙齿，在深龋洞型近髓处使用氢氧化钙制剂间接盖髓、颌面以及点隙裂沟龋备成一类洞型，采用常规方法进行充填，邻面的龋坏备成简单的二类洞型，使用成型片进行辅助充填，调整咬牙，完成修复后涂抹防水剂[2]。对照组的复合树脂充填方法为：去除口腔内牙齿的腐质，深龋处采用氢氧化钙制剂间接盖髓，颌面，以及及点隙裂沟龋备成一类洞型，在酸蚀粘结系统处理后，进行直接性的充填，邻面龋备成简单的二类洞型，在龋洞颊舌壁以及及近（ 远） 中壁边缘备短斜面，从而增强固位，使用成形片进行辅助充填，光固化后，调合抛光，并完成具体的修复。
1.4 统计学方法
采用 SPSS19.0软件对所得数据进行分析，计数资料用%表示，组间比较采用x2检验。P<0.05为差异，具有统计学意义。
2 结果
观察组患儿采用玻璃离子充填的成功率为98.33%，对照组患儿采用复合树脂充填的成功率为83.33%，观察组的成功率明显高于对照组，组间有明显差异，P<0. 05，具有统计学意义，详见表1。
3 讨论
临床医学上，儿童龋病的发病率较高，如果不进行及时的治疗，会严重影响儿童的生长发育以及身心健康，因此，对龋齿进行及时的充填显得尤为重要。
随着口腔材料学的不断发展，出现了越来越多的牙体充填材料，其具有不同的特点，广泛应用于临床口腔医学中。玻璃离子水汀的操作非常简单，一般情况下，对牙体组织的刺激也相对较小，于牙体，或牙本质之间有一种天然的粘结力，在一定条件下还能缓解、释放氟素，有效抑制继发龋的发生[3]。另外，由于玻璃离子的色泽以及透明度与牙齿相似，符合具体的美观的要求，使其应用于儿童龋齿的充填中。然而，玻璃离子的机械强度一般要低于复合树脂。以往的研究表明，儿童乳牙的咀嚼力要比恒牙低很多，玻璃离子可以用于乳牙的
充填。
本次实验研究结果也证明上述观点，两组患儿采用不同的充填材料，观察组患儿采用玻璃离子充填的成功率为98.33%，对照组患儿采用复合树脂充填的成功率为83.33%，观察组的成功率明显高于对照组，组间有明显差异，P<0. 05，具有统计学意义。具体的龋齿充填失败的主要原因是充填体脱落，或边缘破损，还有一方面的原因则是牙体得不到较好的固定，依靠玻璃离子水门汀本身与牙齿的粘结力完全不够。复合树脂用于儿童龋齿充填，失败的原因大多数与该材料刺激牙髓，引起患牙的牙髓炎症状为主要原因[4]。而继发龋的产生，可能与去龋不彻底、口腔清洁不够，以及树脂材料与牙体产生边缘裂隙等有关。对儿童龋齿治疗充填时采用玻璃离子水门汀，能有效保护牙髓，以及患牙的正常生理功能。综上所述，采用玻璃离子对儿童龋齿进行充填，具有较好的临床效果，值得推广应用。
参考文献
[1]叶浪，陈新.3M复合树脂充填治疗儿童恒牙龋病的远期疗效观察[J].海南医学，2012，23（09）：74-75.
[2] 韩东超，王郑军.玻璃离子和复合树脂修复乳牙龋齿的疗效[J].临床医学，2013，33（02）：99-100.
[3]周丽.光固化复合树脂和GCFUJIⅨ玻璃离子充填龋齿临床疗效分析[J].中国临床新医学，2014，07（01）：50-52.
[4]刘军.GCFUjiIX玻璃离子及银粉玻璃离子充填乳磨牙龋齿的疗效观察[J].中国实用医药，2010，05（24）：52-53.
【关键词】 玻璃离子 复合树脂 儿童 龋齿充填 疗效
临床上，儿童龋齿充填是用牙科充填材料恢复正常的牙体形态以及相应的生理功能，从而有效避免因龋引发的众多口腔病变，影响儿童的正常发育[1]。随着口腔材料学的不断发展，应用于牙体充填的材料越来越多，玻璃离子充填材料，因其具有备洞要求低，能保留牙体组织等特点被广泛应用于临床，作为儿童龋齿充填的材料。本次研究选取2011年6月——2012年6月在我院牙科接受龋齿充填的80例儿童作为研究对象，探讨玻璃离子和复合树脂用于儿童龋齿充填的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年6月——2012年6月在我院牙科接受龋齿充填的80例儿童作为研究对象，需要充填治疗的患牙120颗。 其中男45例（67颗），女35例（53颗），年龄4-9岁，平均年龄（4±2.5）岁。所有患儿均经过必要的临床检查，确认患儿无牙髓及根尖问题。将具体的充填过程向家长说明，家长同意后开始进行治疗，排除因不合作而导致治疗缺陷的病例。两组患儿在年龄、性别等一般资料的对比上没有显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 充填材料
两组患儿采用不同的充填材料，观察组患儿采用玻璃离子进行充填，对照组患儿采用复合树脂进行充填。
1.3 方法
观察组玻璃离子水门汀的充填方法为：将患儿的龋坏去尽，尽量少切削原有的牙齿，在深龋洞型近髓处使用氢氧化钙制剂间接盖髓、颌面以及点隙裂沟龋备成一类洞型，采用常规方法进行充填，邻面的龋坏备成简单的二类洞型，使用成型片进行辅助充填，调整咬牙，完成修复后涂抹防水剂[2]。对照组的复合树脂充填方法为：去除口腔内牙齿的腐质，深龋处采用氢氧化钙制剂间接盖髓，颌面，以及及点隙裂沟龋备成一类洞型，在酸蚀粘结系统处理后，进行直接性的充填，邻面龋备成简单的二类洞型，在龋洞颊舌壁以及及近（ 远） 中壁边缘备短斜面，从而增强固位，使用成形片进行辅助充填，光固化后，调合抛光，并完成具体的修复。
1.4 统计学方法
采用 SPSS19.0软件对所得数据进行分析，计数资料用%表示，组间比较采用x2检验。P<0.05为差异，具有统计学意义。
2 结果
观察组患儿采用玻璃离子充填的成功率为98.33%，对照组患儿采用复合树脂充填的成功率为83.33%，观察组的成功率明显高于对照组，组间有明显差异，P<0. 05，具有统计学意义，详见表1。
3 讨论
临床医学上，儿童龋病的发病率较高，如果不进行及时的治疗，会严重影响儿童的生长发育以及身心健康，因此，对龋齿进行及时的充填显得尤为重要。
随着口腔材料学的不断发展，出现了越来越多的牙体充填材料，其具有不同的特点，广泛应用于临床口腔医学中。玻璃离子水汀的操作非常简单，一般情况下，对牙体组织的刺激也相对较小，于牙体，或牙本质之间有一种天然的粘结力，在一定条件下还能缓解、释放氟素，有效抑制继发龋的发生[3]。另外，由于玻璃离子的色泽以及透明度与牙齿相似，符合具体的美观的要求，使其应用于儿童龋齿的充填中。然而，玻璃离子的机械强度一般要低于复合树脂。以往的研究表明，儿童乳牙的咀嚼力要比恒牙低很多，玻璃离子可以用于乳牙的
充填。
本次实验研究结果也证明上述观点，两组患儿采用不同的充填材料，观察组患儿采用玻璃离子充填的成功率为98.33%，对照组患儿采用复合树脂充填的成功率为83.33%，观察组的成功率明显高于对照组，组间有明显差异，P<0. 05，具有统计学意义。具体的龋齿充填失败的主要原因是充填体脱落，或边缘破损，还有一方面的原因则是牙体得不到较好的固定，依靠玻璃离子水门汀本身与牙齿的粘结力完全不够。复合树脂用于儿童龋齿充填，失败的原因大多数与该材料刺激牙髓，引起患牙的牙髓炎症状为主要原因[4]。而继发龋的产生，可能与去龋不彻底、口腔清洁不够，以及树脂材料与牙体产生边缘裂隙等有关。对儿童龋齿治疗充填时采用玻璃离子水门汀，能有效保护牙髓，以及患牙的正常生理功能。综上所述，采用玻璃离子对儿童龋齿进行充填，具有较好的临床效果，值得推广应用。
参考文献
[1]叶浪，陈新.3M复合树脂充填治疗儿童恒牙龋病的远期疗效观察[J].海南医学，2012，23（09）：74-75.
[2] 韩东超，王郑军.玻璃离子和复合树脂修复乳牙龋齿的疗效[J].临床医学，2013，33（02）：99-100.
[3]周丽.光固化复合树脂和GCFUJIⅨ玻璃离子充填龋齿临床疗效分析[J].中国临床新医学，2014，07（01）：50-52.
[4]刘军.GCFUjiIX玻璃离子及银粉玻璃离子充填乳磨牙龋齿的疗效观察[J].中国实用医药，2010，05（24）：52-53.