恶性心律失常可致命,出现6种症状要警惕

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  据统计,我国每年发生心脏性猝死的人数大约达55万。心源性猝死是一种突发、严重的恶性室性心律失常,患者心跳变得特别快、特别乱,心脏不能正常工作,导致患者大脑、全身供血不足或者中断而死亡,常常来不及救治。这样的心律失常往往有两个非常重要的特征:一是具有隐蔽性,就是平时没啥不适症状;二是突发性,即一旦发作就可能致患者突然死亡。因此,有突发头晕、晕厥、抽搐经历的人,需要到医院做常规心电图或动态心电图,以防出现恶性心律失常,引发心源性猝死。

心律失常分为良性和恶性


  心律失常,就是心脏的节律和频率跳动得不正常。人的心脏就像一个永不停跳的“泵”,按照一定的节律稳定而有规律地跳动,为全身供血。一旦心跳的频率过快或过慢,或者没有节奏地“乱跳”时,即发生了心律失常。
  心律失常分为良性心律失常和恶性心律失常。良性心律失常大多由于日常生活中的不良生活习惯、情绪刺激、寒冷刺激、剧烈运动等因素引起的,症状一般较轻,表现为轻微的心慌、胸痛、失眠,有些人甚至没有什么不适的感觉。一般情况下,去除了诱因,生活中注意调理就能恢复。
  相对于非器质性心律失常来说,由冠心病、心肌病、心力衰竭、风心病等各种心脏疾病导致的心律失常属于器质性心律失常,这类心律失常不仅会加重原发病,还会造成全身重要器官的缺血缺氧,这正是心源性猝死的主要原因。

恶性心律失常常见6症状


  最新研究表明,80%的心脏性猝死者在事发前出现了先兆,但是当事人没有及时察觉。因此,能不能捕捉到这些蛛丝马迹,往往是救命的关键。
  根据心律失常类型的不同,恶性心律失常临床表现各异,常见的有心跳异常、胸闷、心悸、乏力、头晕、昏厥等。如果突然出现以上症状,要快速识别是否恶性心律失常,并及时就医。尤其是平时感觉不到异常,但病情一发作就会晕倒,需要特别警惕,应及时就诊,尽快找到病因。由于心律失常并不是时刻发生,为了能更准确地判断,最好做动态心电图检查,有利于抓住心律失常的蛛丝马迹。
  经检查被确诊为器质性心律失常的患者必须进行治疗,而且一定要查清原发疾病,在积极治疗原发病的基础上才有可能治愈心律失常。而对于严重的早搏、频繁发作的室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等类型的心律失常,药物治疗是无法根治的,此时射频消融手術可以派上用场。射频消融治疗就像打针一样,在患者的股动脉或股静脉放入消融导管,然后找到病灶处,利用射频(射频是一种高频率的电流,能产生热量)把病灶烧死。

急救分为3步走


  恶性心律失常会在短时间内引起血流动力学障碍,如果不及时治疗,会导致患者晕厥甚至猝死。所以,遇到有人发生恶性心律失常,可按以下步骤给予急救。
  1.查看患者的状态。在患者耳边轻轻呼唤,如果其没有反应,在除颤仪未到位的情况下,需要对患者进行持续性的胸外按压。
  2.对患者进行心肺复苏或者电除颤。心肺复苏分为2步:胸外按压和人工呼吸。施救者需要双手上下叠加,在患者两乳头连线与正中线交点进行按压,每分钟100~120次,按压深度为5~6厘米,然后再进行人工呼吸,一般是按压30次进行2次人工呼吸。除颤仪就位后,立即按语音提示对患者进行电除颤。
  3.服用相关药物。患者复律成功后,应采取相关抗心律失常的药物进行急救,常用药物有阿托品、异丙肾上腺素等。
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