【摘 要】
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尽管医疗水平及肾脏替代治疗技术不断进步,但急性肾损伤(AKI)患者的死亡率仍然很高。目前关于AKI患者肾脏替代治疗仍存在许多争议,如治疗模式、剂量及时机等,然而关于治疗时
【机 构】
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南京军区南京总医院肾脏科国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所,
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尽管医疗水平及肾脏替代治疗技术不断进步,但急性肾损伤(AKI)患者的死亡率仍然很高。目前关于AKI患者肾脏替代治疗仍存在许多争议,如治疗模式、剂量及时机等,然而关于治疗时机的争议焦点则在于早期干预是否能改善患者预后。现今对"早期"的定义尚未统一,且大多数证据仅基于回顾性研究,不仅观察病例少且不同研究中AKI的病因及患者的合并症不同;少数前瞻性研究的病例数较少,未体现早期治疗的优势。因此在无确切证据证实早期治疗优势的情况下,肾脏替代治疗的时机还需要综合患者的病史、临床表现、实验室检查结果及肾脏替代治疗风险等来决定。
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