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目的探讨颅内动脉瘤夹闭术中破裂的原因、预防及处理。方法回顾性分析37例颅内前循环动脉瘤夹闭术中发生动脉瘤破裂患者的临床资料。结果载瘤动脉显露后发生破裂27例,未显露载瘤动脉时发生破裂10例。按GOS评分标准评估患者预后,1～3分24例,4～5分13例。结论术前仔细研究影像学资料、平稳的麻醉管理、术中轻柔操作、尽量减少牵拉、锐性分离瘤颈可减少动脉瘤的术中破裂