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现有的医师执业制度和不完善的医疗保障体制使医疗环境复杂化，为临床实习带教带来新的问题和挑战。探索新的教学意识和带教模式是提高临床实习质量的关键。文章分析了目前医疗执业环境对临床实习带教的影响，提出加强带教意识，在建构主义教学理论指导下，应由“教”转为“学”，采用“互动式”教学模式提高临床实习水平。