安徽省安庆市0~14岁儿童哮喘高危因素分析

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目的 探讨安庆城区儿童哮喘危险因素,为本地区儿童哮喘防治提供对策.方法 选择安庆市城区0~14岁儿童哮喘流行病学调查中筛查出的339例哮喘儿童作为病例组,同时选择339例非哮喘、无慢性呼吸系统炎症的0~14岁儿童作为对照组,采用1:1配对病例对照研究方法,调查分析有关危险因素.结果 病例组和对照组儿童性别构成、平均年龄、民族和居住地差异无统计学意义(P>0.05).病例组32.5%(110/339)的哮喘儿童有过敏史,61.8% (209/339)有特应性体质,18.9%(64/339)的患儿有家族哮喘史,16.6%(56/339)有家族过敏史;对照组11.5%(39/339)的哮喘患儿有过敏史,22.8%(77/339)有特应性体质,2.1%(7/339)的患儿有家族哮喘史,5.3%(18/339)有家族过敏史,病例组过敏史、特应性体质、家族哮喘史、家族过敏史比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).病例组家庭装修、冬季煤炭取暖、煤炭燃料做饭、家中接触猫狗、家中养花草及吸烟比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),病例组家中铺设地毯比例高于对照组[15.7%(53/339)比5.0% (17/339)],差异有统计学意义(P<0.05).病例组呼吸道感染次数<6次/年的儿童占55.9%(189/339),≥6次/年占44.1%(149/339),而对照组分别为98.2%(332/339)和1.8%(6/339),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).病例组抗生素使用率为98.2%(332/339),对照组为59.2%(200/339),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).而在妊娠情况、生产情况及6个月内是否纯母乳喂养上差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,儿童哮喘有关的因素有过敏史、特应性体质、家族哮喘史、家中铺设地毯、抗生素使用及呼吸道感染(P值分别为0.001、0.000、0.000、0.001、0.000、0.000).结论 患儿过敏史、特应性、家族哮喘史、家中铺设地毯、抗生素使用及呼吸道感染是本地区儿童哮喘的危险因素,避免接触与哮喘发作相关的危险因素,对预防与控制儿童哮喘的具有重要意义.
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