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目的：对伴有粘连性小瞳孔的硬核白内障采取不同手术方法，比较其术后散光及角膜内皮细胞丢失率，对手术方法进行评价。方法：选取伴有粘连性小瞳孔的晶状体核硬度≥Ⅲ级（LOCSⅡ分级标准）的白内障患者45例（46眼），随机分为两组，分别采用超声乳化组和小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术，比较术后角膜散光和角膜内皮细胞丢失率。结果：术后1mo时超声乳化组和小切口非超声乳化组角膜散光的差异无显著性；术后1wk时小切口非超声乳化组角膜内皮细胞丢失率低于超声乳化组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：对于