3岁以下宝宝常发烧 警惕高热惊厥可致癫痛

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanyunba
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  发高烧对于各个年龄层都存在一定的危险性,但对于尚未发育完全的孩童来说,由高烧所引起的高热惊厥则暗藏了更大的危机。
  什么是高热惊厥高热惊厥是小儿最常见的惊厥性疾患,指在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,脑组织尚未成熟的小孩在体温升高时发生的惊厥。惊厥是不受控制的痉挛抽搐。高热惊厥是一种症状,往往伴随着感染性发热疾病,这些感染性发热疾病也被称为原发疾病。高热惊厥好发于病初体温骤然升高至39摄氏度左右的时候。绝大部分原发疾病都与上呼吸道感染有关,而其他原发疾病,如出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染及急性菌痢等疾病的概率則相对较低。
  高热惊厥的病理机制至今不明,但孩子的脑组织未完全成熟是重要因素。孩童首次发病年龄一般介于6个月至3岁,男孩患病的比例较女孩稍高;若家族史中有高热惊厥病例的话,患病概率则会更高。而绝大多数的患儿在6岁以后便不会再发作。
  如何区别高热惊厥与癫痫 高热惊厥与癫痛症状虽然相似,但病理机制完全不同。癫痈其实是一种慢性的脑部疾病,而高热惊厥只是一种症状。癫痈的特点是大脑神经元反复发作性异常放电,引起相应的突发性及短暂性脑部功能障碍,进而引起抽搐。但抽搐的诱因也可能是因为发烧、生活压力过大及睡眠不足等。癫痛患者的脑电波检查会出现痛性波发放,长期反复发作可能会导致脑部发育出现障碍,进而造成学习问题。高热惊厥只会在体温骤然升高时发作,孩子的脑电波并无异常,同时也可排除脑部感染及其他导致惊厥的功能性或代谢性疾病。高热惊厥患儿的脑部发育以及智商都属正常,脑部成长发育一般不会受到影响。
  虽然高热惊厥与癫痛是不同的病症,但也有若干因素会使高热惊厥患儿患上癫痛的概率增加。以下几个关键因素也被称为危险因素:①患有复杂性高热惊厥;②直系亲属中有癫痈病史;③首次惊厥病发前已有神经系统发育延迟及异常征兆。具有以上两至三个危险因素的患儿,在7岁时将有9%的癫痛并发率;而无以上危险因素的高热惊厥患儿,患上癫痛的概率则少于1%。
  高热惊厥的症状在临床上,高热惊厥被归类为以下两种。
  1.单纯性高热惊厥:也被称为典型高热惊厥,病发时的症状多数为全身性强直挛性(肌肉突然性僵硬和收缩),也有少数出现肌阵挛(部分肌肉有节奏性地颤动或抽搐)及失神等症状。一般病发时可从数秒持续至10分钟左右,同一次病发过程中通常只会发作一至两次,同时也可能会有发作后短暂嗜睡的现象。值得注意的是,约半数的惊厥患儿将会在患上与高烧有关的疾病时再度发作,而约有75%的患儿会在首次惊厥后的一年内再次发作。患儿发作后除了原发疾病的症状之外,一切都会恢复如常,不会留下任何神经系统异常征兆。
  2.复杂性高热惊厥:又被称为非典型高热惊厥。其发作时间会持续长达15分钟以上,而且会在首次发作后的24小时内反复发作超过两次。发作时的特征为局部性或不对称的抽搐,并且会反复频繁地发作。
  高热惊厥怎么办当发现第一次高热惊厥症状时就应立刻就医,让医生诊断是否只是纯粹的高热惊厥,或者是脑部细菌感染。若第二次或以上发作后,孩子除了原发疾病症状之外,一切都恢复如常,就可先自行观察。但由于发烧原因还需由医生诊断,所以还是鼓励家长尽快带患儿就医。
  高热惊厥的治疗一般以针对原发疾病为主,其中包括退热药物及其他物理性降温措施,如温水擦拭及补充足够水分等,不需要服用抗癫痈药物,也不会有其他并发症及后遗症。
  抗癫痛药物对于高热惊厥的发作预防作用差,且会造成肝脏负担,使肝脏受损,所以一般不适用于预防高热惊厥。
  由于惊厥普遍发生在孩童体温骤然升高时,所以防不胜防。最新医疗报告显示,即使在发烧早期服食退烧药,也无法避免高热惊厥的发生。虽然高热惊厥没办法预防,但只要及时求医、细心照料,孩童在逐渐长大后就不会再有复发风险了。
其他文献
2016年11月,武汉谢女士因多次不明原因流产,慕名来到华中科技大学附属同济医院生殖中心就诊。经遗传学诊断,男方染色体正常,女方是一位染色体平衡易位携带者。染色体平衡易位携带是复发性流产的主要遗传学因素。生殖中心的医生决定采用最新的胚胎植入前遗传学诊断,即MaReCs技术,帮助谢女士实现生育愿望。在实施过程中,患者的整个促排卵治疗比较顺利,经过前期体重控制和内分泌调理,促排卵后获得7枚卵子,体外受
期刊
宝宝刚出生没几个月就生病了,对吃药很抵触,甚至一服药就呕吐,这让妈妈很揪心。还有妈妈担心宝宝太小,吃药会对身体产生副作用。于是,有的妈妈或者孩子姥姥、奶奶便产生了这样的想法:让妈妈吃药,通过喂奶把药物“过奶”给宝宝。这种做法不可取。  从科学服药上看,母亲自己服药帮助婴儿治病有很大的不确定性。小儿的药剂本身就剂量少,妈妈服用的话,很多药量都在妈妈身体内分解了,进入到乳汁中的量很难确定。很多妈妈都知
期刊
现代生活中,“减肥”被很多人当成每日的必备功课。其实,肥胖的危害大不大,关键要看脂肪长在哪里。如果只是手臂上有些拜拜肉,那倒也无妨。但如果脂肪主要堆积在腹部,就可要当心了。因为腹部肥胖者比全身肥胖者更易患高血压、糖尿病等疾病,严重时或可危及生命。  36岁的汪先生自己经营着一家餐饮店,生意一直很好。但和营业额成正比的,还有他的肚子,1.7米的身高,1.16米的腰围,这样的比例让他自己也很尴尬。拿出
期刊
夏季注意防“心火”  传统中医认为,夏季在五行中属“火”,而人的“心”在五行中同样属“火”,所以一到夏天,人们的心火极易被引发,精神情绪也随之不稳定,进而出现心中烦热、焦躁失眠、口舌生疮等症状。所以,进入夏季后要重视心神的保养,应该多亲近自然,保持心情舒畅,切忌急躁发怒。  生活中不少患者出现口腔溃疡、大便不通等症状后,就会服用牛黄解毒类的去火药物,或者吃绿豆汤等败火的食物,结果病情非但没好,反而
期刊
家住沙市区64岁王阿姨,自述1年前开始出现走路会胸闷、气急的症状,后来症状明显加重,步行公交车的一站路就会心慌、气喘,并多次在上楼梯时昏倒。10多天前又出现头晕、黑朦等症状,导致严重摔跤。家人随即把她送入我院心内科,动态心电图提示王阿姨房颤伴严重心动过缓,心跳20~30次/分钟,且心功能也很差,但自身左右心室同步良好。考虑到传统的心脏起搏手术可能会给她带来左右心室不同步的新问题,因此跟家属商定最后
期刊
不久前体检时.22岁的吴小姐被查出患有甲状腺结节,医生建议她进一步行甲状腺穿刺活检,明确结节是良性还是恶性。为此,吴小姐专门上网查阅了相关信息,有人反对做甲状腺穿刺,因为结节是恶性的话,穿刺可能造成癌细胞转移:也有人说穿刺是创伤性的,和做手术一样有并发症……到底做不做甲状腺穿刺活检?吴小姐很纠结。  刘女士2017年3月体检时发现有甲状腺结节,接下来跑到几家医院进行影像学检查,都高度怀疑为甲状腺癌
期刊
藿香正气水是夏季家庭小药箱中的常备中成药,主要由藿香、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏等中药组成,具有散寒化湿、和中祛暑的作用。人们常用它来治疗脘腹胀痛、呕吐腹泻以及胃肠型感冒。近年来,临床发现藿香正气水可治多种疾病。  疖 中医一般分为暑疖和多发性疖病,认为是内郁湿热、血热或外受风热暑邪而成,现代医学认为是葡萄球菌感染所致。藿香正气水方中的紫苏等成分有抑制葡萄球菌的作用,藿
期刊
最近南非李斯特菌病暴发的消息刷爆了朋友圈,北京市疾控中心表示,李斯特菌病虽然可怕,但可防、可治、可控,要想消灭它就要注意饮食卫生,防止病从口人。  据南非卫生部官方消息,2017年1月1日~2018年1月16日,南非共确诊李斯特菌病例767例,41%为新生儿,已致81人死亡,暴发主要集中在豪登省、西开普省和夸祖鲁纳塔尔省。此次疫情高度怀疑与一种广泛流通的食品有关,但具体食品类别还在调查中。  李斯
期刊
最近出版的《循环期刊》刊登一项研究报告称,那些在儿童或青少年时被虐待、欺负、目睹暴力或有其他创伤经历的人,成年后患心脏病的风险较高。同时,这些创伤经历与成年早期患肥胖症、高血压或2型糖尿病的发病概率存在很大关联;而这些疾病又会增加心脏和血管疾病,如冠心病、心脏病和中风的患病风险。  负责这项研究的美国埃默里大学流行病学副教授苏格里亚·苏利亚说:“让孩子们接触到这些创伤性经历是一种真正的悲剧。我们一
期刊
上消化道大出血“一大碗一大碗”吐血,所幸专家在患者肝脏内“搭桥”止血……近日,解放军福州总医院肝胆内科三病区运用介人手术(TIPS),成功抢救一名复杂性肝胆管细胞癌并发上消化道大出血病危患者。术后,患者谢喜(化名)生命体征平稳,恢复情况良好。  TIPS手术是治疗门脉高压、食管胃静脉破裂出血的介人治疗新技术,是除肝移植之外治疗门脉高压症最有效的方法,是门脉高压急性期大出血的最有效抢救手段。一年多前
期刊