【摘 要】
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目的:急性冠状动脉综合征(ACS)已经成为威胁人类健康的主要杀手,普通肝素(Unfractionated heparin,UFH)抗凝在ACS的治疗中起着非常重要的作用.尽管UFH应用相当广泛,但目前临
【机 构】
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河北医科大学第二医院心内科,河北省心脑血管研究所,石家庄,050000
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目的:急性冠状动脉综合征(ACS)已经成为威胁人类健康的主要杀手,普通肝素(Unfractionated heparin,UFH)抗凝在ACS的治疗中起着非常重要的作用.尽管UFH应用相当广泛,但目前临床上UFH的应用非常不规范.方法:选择2006年1月至2007年1月在我院住院治疗的ACS患者60例.所有患者均采用静脉UFH抗凝至少24 h,并随机分为A、B 2组.A组为试验组,按预先设定的肝素标准化治疗方案调节剂量;B组为对照组,由值班医生凭经验调整剂量.以活化部分凝血活酶时间(APTT)45～75 s作为UFH抗凝治疗范围.结果:A组和B组分别测量APTT共195和197次,达标比例分别为74.9%(146次)和49.7%(98次),P<0.01;B组中有近一半的病例未达到治疗范围;试验组超出治疗范围的比例高(10.3%),但未见严重出血病例.A组达标所需时间为(2.8±3.2) h、B组为(7.8±3.1) h,P<0.01;24 h内维持在治疗范围内的时间A组(16.3±3.2) h、B组(11.4±4.1) h,P<0.01.结论:UFH标准化治疗方案可以安全有效的应用于ACS患者中,值得大力推广.
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