嗜铬细胞瘤围手术期诊疗的改进

• 作 者: 祝宇 吴瑜璇 王卫庆 张翀宇 孙福康 赵菊平 沈永倩 芮文斌
• 机 构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科（上海市内分泌代谢病临床医学中心）,上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科
• 出 处: 肿瘤防治研究
• 发表日期: 2007年3期
• 关键词: 嗜铬细胞瘤 选择性Α1受体阻滞剂 高容量血液稀释 术中自体血回输 Pheochromocytoma Selective α1 receptor blocker

目的提高pheo围手术期的诊疗水平。方法52例pheo患者采用24h尿CA和血MNs进行定性诊断；对28例肿瘤直径〉5cm的患者术前行3D DCE MRA或CTA检查；所有患者术前采用选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪控释片（可多华）控制血压；30例患者术中采用联合AHH和术中自体血回输纠正血容量。结果24h尿CA和血MNs对pheo诊断的阳性率分别为86．5％和98．1％；3D DCE MRA和CTA可清晰显示肿瘤与周围脏器、血管的关系和肿瘤主要供应血管；可多华对阵发性高血压患者的疗效满意；AHH联合术中自体