舒芬太尼与芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉效果观察

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目的观察等效剂量的舒芬太尼与芬太尼应用于妇科腹腔镜手术患者麻醉效果及术后不良反应。方法选择妇科行腹腔镜手术患者60例,随机分为舒芬太尼组(SF组)及芬太尼组(F组),SF组患者诱导时予舒芬太尼0.3μg/kg,F组患者诱导时予芬太尼3μg/kg,记录麻醉诱导前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气腹前(T3)、气腹后1min(T4)、30min(T5)以及拔除气管导管后即刻(T6)时的SBP、DBP、HR、Sp O2、PETCO2;观察并记录2组患者手术时间、清醒时间、术后疼痛及不良反应的发生情况。结果 2组手术时间、苏醒时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组在T2与T6时SBP、DBP均较T1时有所升高,HR亦有所增加,SF组SBP、DBP及HR变化幅度均较F组小(P<0.05)。2组呼吸功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。SF组患者术后VAS评分较F组显著降低(P<0.05)。SF组术后躁动及呼吸抑制发生率明显较F组低(P<0.01)。2组其他不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉具有更高的血流动力学稳定性,在术后疼痛控制方面优于芬太尼,不良反应的发生率少于芬太尼,呼吸抑制作用比芬太尼弱。值得临床推广使用。
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