真武汤合五苓散加减对阳虚水泛型ADHF患者心功能以及BNP的影响

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目的:观察真武汤合五苓散加减对阳虚水泛型急性失代偿性心衰(ADHF)患者心功能和B型脑钠肽(BNP)的影响.方法:将96例ADHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用真武汤合五苓散加减治疗.观察2组患者治疗前后的中医证候积分、肺部啰音消失时间、住院时间、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级情况、BNP水平及不良反应发生情况.结果:治疗组中有2例患者无法坚持服用中药而剔除,1例患者院内猝死脱落.对照组中有2例患者由于出现心源性休克而剔除,1例患者自动出院而脱落,1例患者自行服用中成药而剔除.治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,患者住院时间和肺部啰音消失时间短于对照组,心功能Ⅰ级和Ⅱ级患者多于对照组,BNP水平亦低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).且2组电解质紊乱、肝肾功能异常、胃肠道反应等各类不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:真武汤合五苓散加减治疗ADHF阳虚水泛证患者,能够改善其中医证候积分,改善心功能,缩短住院时间及肺部啰音消失时间,降低BNP水平,且未增加不良反应.
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