血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的新地位

• 作 者: 周京敏 蔡迺绳
• 机 构: 200032,复旦大学附属中山医院,上海市心血管病研究所,200032,复旦大学附属中山医院,上海市心血管病研究所
• 发表日期: 2007年35期
• 关键词: 慢性心力衰竭 受体阻滞剂 血管紧张素Ⅱ 坎地沙坦 氯沙坦 沙坦 卡托普利 心血管疾病 卡托普利治疗 心力衰竭症状

慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病发展的终末阶段,有很高的死亡率和致残率.在CHF的发生和发展过程中,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)的激活发挥着重要的作用.RAS的作用主要通过血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)来实现.阻断RAS的药物,如血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)抑制Ang Ⅰ向AngⅡ的转化,已证明可以减少CHF的病残率和死亡率.理论上,阻断AngⅡ1型(AT1)受体的药物AngⅡ受体阻滞剂(ARB)可以更完全的阻断RAS,从而发挥对CHF的治疗作用.近来大型临床研究不断完善ARB治疗CHF的证据,使ARB在CHF治疗中的地位得到了进一步提高。