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为了分析老年急性心肌梗塞(AMI)2周后发生心原性猝死的原因,本文总结了12例心原性猝死患者,其中6例进行了尸检。认为无论是持续心肌电不稳定所致的原发性室颤,还是梗塞早期的全并症,如休克、心功能不全,梗塞后心绞痛引起的继发性室颤均为晚发心原性猝死的常见原因。尸检结果表明,老年AMI晚发心原性猝死多发生于冠脉病变严重者。对于室颤高危患者应采取积极预防措施,如抗心律失常药物的合理应用、改善冠脉循环及改