人工韧带与自体腘绳肌腱保残重建后交叉韧带的疗效分析

• 作 者: 李彬 王延芳 邱闯 白伦浩
• 机 构: 110022 沈阳，中国医科大学附属盛京医院关节运动医学科,110022 沈阳，中国医科大学附属盛京医院关节运动医学科,110022 沈阳，中国医科大学附属盛京医院关节运动医学科,110022 沈阳，
• 出 处: 中国综合临床
• 发表日期: 2016年32期
• 关键词: 后交叉韧带损伤 关节镜 人工韧带加强系统 腘绳肌腱

目的

比较人工韧带加强系统(LARS)与自体腘绳肌腱保残重建后交叉韧带(PCL)损伤术后的疗效。

方法

回顾性分析37例PCL损伤并进行重建患者的临床资料，根据术中采用移植物种类分为LARS组19例和自体腘绳肌腱组(4SHG组)18例。随访2年。评价指标包括IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分和膝关节稳定度。

结果

LARS组术后Lysholm评分为89(51，100)分，Tegner评分为6(1，9)分，IKDC评分正常5例、近似正常10例、异常3例、明显异常1例，与术前[62(28，98)分，2(1，5)分，IKDC评分异常8例、明显异常11例]比较差异均有统计学意义(P均<0.001)；4SHG组术后Lysholm评分为84(36，100)分，Tegner评分为6(1，9)分，IKDC评分正常5例、近似正常9例、异常3例、明显异常1例，术后功能评分均优于术前[64(28，98)分，2(1，5)分，IKDC评分异常8例、明显异常10例]，差异均有统计学意义(P均<0.001)，组间比较仅术后Lysholm评分差异有统计学意义(P＝0.037)。后抽屉试验结果LARS组术后0级15例、1级4例，4SHG组0级3例、1级11例、2级4例，均较术前显著提高，差异均有统计学意义(χ²值分别为38.000、29.143，P均<0.001)，LARS组患者术后分级优于4SHG组(χ²＝15.251，P<0.001)。

结论

采用LARS人工韧带比自体腘绳肌腱重建损伤的PCL临床疗效更佳。