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华法林等维生素K拮抗剂是目前临床上应用最广泛的抗凝药物,主要用于预防心脏瓣膜置换、心房颤动等疾病血栓事件的发生。但影响其临床疗效的因素较多,不同个体的华法林有效剂量差异较大。随着对华法林的药物基因组学的深入研究,华法林个体化用药逐渐成为可能,但目前基因指导华法林用药的有效性仍存在争议。本文拟对影响华法林剂量的非遗传因素和遗传因素进行综述,旨为实现华法林临床精准治疗提供参考。