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摘要：随着基层卫生医疗机构信息化建设步伐的加快，基层卫生医疗机构的管理愈发依赖于数据信息。因此，统计工作已成为基层卫生医疗机构管理的重要部分。为促进基层卫生医疗机构的快速发展，势必充分发挥统计工作的作用，有效利用这个手段，为基层卫生医疗机构全面发展奠定基础。本文就来谈谈基层卫生医疗机构中统计工作的开展问题。
关键词：统计工作；基层卫生；医疗机构
中图分类号：C829.2 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）04-00-01
一、基层卫生医疗机构统计工作中具有的问题分析
1.统计工作手段相对落后。在基层卫生医疗机构信息化条件下，基层卫生医疗机构统计工作方法已转变向信息网络化、自动化方向拓展和延伸。但有些基层卫生医疗机构统计工具更新慢，缺乏提供网上办公的条件，没有专门的统计工作软件或者软件陈旧不能够满足统计处理量，甚至有些只能依靠工作者手工计算统计，效率十分低下。缺乏专业化的处理软件和设备系统，统计出来的信息也就不够客观、全面和迅速。如果统计信息的主观性强，数据失真，供管理者参考的价值就不高，对他们的管理工作就引起决策失误，造成医疗损失。
2.统计工作在基层卫生医疗机构中重视不足。基层卫生医疗机构领导对统计工作不够重视。鉴于统计作人员对基层卫生医疗机构管理不能或无法主动参与，提供的资料也局限于医疗业务统计的一些常规报表。大多数领导尤其是许多基层基层卫生医疗机构的领导对统计知识缺乏深入的了解，对统计工作的重要性也缺乏足够的认识，只看到收入和支出的多少，而不了解有些数据要经过运用统计方法进行处理后才能反映真实情况、因而对于统计部门撰写的分析报告常常不予理会，长期以来造成基层卫生医疗机构统计工作与基层卫生医疗机构改革发展明显失衡。
3.基层卫生医疗机构统计人员的业务素质有待提升。基层卫生医疗机构有的统计人员系非统计业人员，未经过正规统计专业知识学习，有的仅经过短期专业培训，有的则是一张白纸。由于统计学知识的欠缺，故对一些统计算法、统计公式很陌生，甚至对某些常用的统计报表中的一统计指标亦不能很好的理解和把握，还有个别的统计人员职业道德素质欠缺，给统计工作和基层卫生医疗机构管理带来了一定的负面影响。主要有：敬业精神缺失，工作中不严格遵守实事求是的原则。对统计工作的重要性认识不足。缺乏奉献和创新精神，安于现状和墨守成规。
二、提升基层卫生医疗机构统计水平的措施探析
1.全面开展统计工作，加强基层卫生医疗机构质控工作。卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的，这个指标体系说明和研究基层卫生医疗机构医疗活动的各个方面和全过程，完整的医疗统计指标对实现基层卫生医疗机构宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了基层卫生医疗机构总体医疗水平，根据基层卫生医疗机构制定总的质量管理目标，把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室，基层卫生医疗机构定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况，动态、及时反馈执行情况，为各科室提供相关业务信息服务，并根据年终或季末统计结果进行考核或制定下一年工作计划。
2.深化拓展统计工作，靠拢基层卫生医疗机构管理。时代在发展，基层卫生医疗机构也在发展、改革，我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的基层卫生医疗机构统计工作中，统计工作主要将基层卫生医疗机构工作完成情况搜集、整理、汇总，进而为基层卫生医疗机构管理者及各科室提供数据，处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在基层卫生医疗机构的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展，扩大统计对象范围，运用统计方法为基层卫生医疗机构的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息，并加强信息预测职能，提供有预见性的数据，为基层卫生医疗机构制定各项计划、政策提供可行性依据。
3.统计信息要指导基层卫生医疗机构管理者对现有资源的有效利用。基层卫生医疗机构的管理者一定要掌握基层卫生医疗机构的服务半径、所辖区域人群的疾病分类结构和变化趋势。统计信息可以利用统计数字、图表和文字相结合的形式，反映基层卫生医疗机构医疗活动和经营管理情况，同时作为基层卫生医疗机构信息来源的主体，不仅要掌握基层卫生医疗机构的纵向发展，还要对院外进行横向的对比分析，据此来确定重点科室、重点科研和薄弱科室要改变发展的客观趋势，以此分配现有的人力、物力和有限的财力，以达到最佳的资源优化配置，为基层卫生医疗机构创造更佳的效益，避免人力、物力、财力的浪费。
4.提升基层卫生医疗机构统计岗位工作人员素质。基层卫生医疗机构统计岗位工作人员自身素质也要求逐步提高，要有与时俱进的紧迫感和使命感，应虚心加强学习，提高统计业务技能。例如参加每年专业技术人员继续教育培训等。统计人员在提高统计专业技能的同时，还要掌握一定的临床医学知识。比例各大病种名称的初步认识，国际疾病分类编码的熟悉掌握。这都有利统计工作的开展。
5.加大基层卫生医疗机构统计岗位从业人员的信息技术培训。随着当今世界信息技术的飞越发展，网络化的普及。细化、覆盖整个基层卫生医疗机构医疗运行网络是时在必行。及时更加计算机信息技术数据是必不可少的一项工作。有了更先进的工具信息软件，才能更全面地为基层卫生医疗机构管理服务。所以这也是开拓统计工作新领域的一重点。
6.协调好基层卫生医疗机构内部部门关系。基层卫生医疗机构要形成基层卫生医疗机构统计报表的即时性，有关信息数据可同步回返相关部门科室。所以应完善统计指标体系，体现数据信息的时效性。建立起统计核算、业务核算、会计核算，使统计指标体系分工细分化。联合财务部门，结合实际收集数据核算，做好结论预测的工作。紧密结合病案，对于病案录入功能尽可能地详细，有利于科研、临床医疗的查询。病种查询、回返查询、等等。强化统计分析，更新理念。要充分体现统计信息的价值与魅力。更新后的统计分析要有针对性，文字说明简明扼要、一目了然，有明确的论点、充足的论据，提含金量，能更好地为基层卫生医疗机构管理层提供信息支持。
三、结束语
基层卫生医疗机构的统计管理中，要注意卫生统计工作和医疗管理工作的联系，要通过深化统计改革和实践统计工作来提升预测精确度，希望本文所谈的六点举措能为统计工作在基层卫生医疗机构中的应用带来促进作用。
参考文献：
[1]张玉虎.浅谈县级医院信息统计工作的建议和设想[J].青海统计，2012（01）.
[2]李谷.乡镇卫生院统计工作现状与发展对策[J].统计与咨询，2012（02）.
[3]李美莲.设置原始记录与统计台账是统计工作的基础[J].中国统计，2013（10）.
[4]宋卫亚.落实国家卫生统计网络直报遇到的几个问题与解决措施[J].中国卫生统计，2012（01）.
关键词：统计工作；基层卫生；医疗机构
中图分类号：C829.2 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）04-00-01
一、基层卫生医疗机构统计工作中具有的问题分析
1.统计工作手段相对落后。在基层卫生医疗机构信息化条件下，基层卫生医疗机构统计工作方法已转变向信息网络化、自动化方向拓展和延伸。但有些基层卫生医疗机构统计工具更新慢，缺乏提供网上办公的条件，没有专门的统计工作软件或者软件陈旧不能够满足统计处理量，甚至有些只能依靠工作者手工计算统计，效率十分低下。缺乏专业化的处理软件和设备系统，统计出来的信息也就不够客观、全面和迅速。如果统计信息的主观性强，数据失真，供管理者参考的价值就不高，对他们的管理工作就引起决策失误，造成医疗损失。
2.统计工作在基层卫生医疗机构中重视不足。基层卫生医疗机构领导对统计工作不够重视。鉴于统计作人员对基层卫生医疗机构管理不能或无法主动参与，提供的资料也局限于医疗业务统计的一些常规报表。大多数领导尤其是许多基层基层卫生医疗机构的领导对统计知识缺乏深入的了解，对统计工作的重要性也缺乏足够的认识，只看到收入和支出的多少，而不了解有些数据要经过运用统计方法进行处理后才能反映真实情况、因而对于统计部门撰写的分析报告常常不予理会，长期以来造成基层卫生医疗机构统计工作与基层卫生医疗机构改革发展明显失衡。
3.基层卫生医疗机构统计人员的业务素质有待提升。基层卫生医疗机构有的统计人员系非统计业人员，未经过正规统计专业知识学习，有的仅经过短期专业培训，有的则是一张白纸。由于统计学知识的欠缺，故对一些统计算法、统计公式很陌生，甚至对某些常用的统计报表中的一统计指标亦不能很好的理解和把握，还有个别的统计人员职业道德素质欠缺，给统计工作和基层卫生医疗机构管理带来了一定的负面影响。主要有：敬业精神缺失，工作中不严格遵守实事求是的原则。对统计工作的重要性认识不足。缺乏奉献和创新精神，安于现状和墨守成规。
二、提升基层卫生医疗机构统计水平的措施探析
1.全面开展统计工作，加强基层卫生医疗机构质控工作。卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的，这个指标体系说明和研究基层卫生医疗机构医疗活动的各个方面和全过程，完整的医疗统计指标对实现基层卫生医疗机构宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了基层卫生医疗机构总体医疗水平，根据基层卫生医疗机构制定总的质量管理目标，把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室，基层卫生医疗机构定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况，动态、及时反馈执行情况，为各科室提供相关业务信息服务，并根据年终或季末统计结果进行考核或制定下一年工作计划。
2.深化拓展统计工作，靠拢基层卫生医疗机构管理。时代在发展，基层卫生医疗机构也在发展、改革，我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的基层卫生医疗机构统计工作中，统计工作主要将基层卫生医疗机构工作完成情况搜集、整理、汇总，进而为基层卫生医疗机构管理者及各科室提供数据，处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在基层卫生医疗机构的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展，扩大统计对象范围，运用统计方法为基层卫生医疗机构的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息，并加强信息预测职能，提供有预见性的数据，为基层卫生医疗机构制定各项计划、政策提供可行性依据。
3.统计信息要指导基层卫生医疗机构管理者对现有资源的有效利用。基层卫生医疗机构的管理者一定要掌握基层卫生医疗机构的服务半径、所辖区域人群的疾病分类结构和变化趋势。统计信息可以利用统计数字、图表和文字相结合的形式，反映基层卫生医疗机构医疗活动和经营管理情况，同时作为基层卫生医疗机构信息来源的主体，不仅要掌握基层卫生医疗机构的纵向发展，还要对院外进行横向的对比分析，据此来确定重点科室、重点科研和薄弱科室要改变发展的客观趋势，以此分配现有的人力、物力和有限的财力，以达到最佳的资源优化配置，为基层卫生医疗机构创造更佳的效益，避免人力、物力、财力的浪费。
4.提升基层卫生医疗机构统计岗位工作人员素质。基层卫生医疗机构统计岗位工作人员自身素质也要求逐步提高，要有与时俱进的紧迫感和使命感，应虚心加强学习，提高统计业务技能。例如参加每年专业技术人员继续教育培训等。统计人员在提高统计专业技能的同时，还要掌握一定的临床医学知识。比例各大病种名称的初步认识，国际疾病分类编码的熟悉掌握。这都有利统计工作的开展。
5.加大基层卫生医疗机构统计岗位从业人员的信息技术培训。随着当今世界信息技术的飞越发展，网络化的普及。细化、覆盖整个基层卫生医疗机构医疗运行网络是时在必行。及时更加计算机信息技术数据是必不可少的一项工作。有了更先进的工具信息软件，才能更全面地为基层卫生医疗机构管理服务。所以这也是开拓统计工作新领域的一重点。
6.协调好基层卫生医疗机构内部部门关系。基层卫生医疗机构要形成基层卫生医疗机构统计报表的即时性，有关信息数据可同步回返相关部门科室。所以应完善统计指标体系，体现数据信息的时效性。建立起统计核算、业务核算、会计核算，使统计指标体系分工细分化。联合财务部门，结合实际收集数据核算，做好结论预测的工作。紧密结合病案，对于病案录入功能尽可能地详细，有利于科研、临床医疗的查询。病种查询、回返查询、等等。强化统计分析，更新理念。要充分体现统计信息的价值与魅力。更新后的统计分析要有针对性，文字说明简明扼要、一目了然，有明确的论点、充足的论据，提含金量，能更好地为基层卫生医疗机构管理层提供信息支持。
三、结束语
基层卫生医疗机构的统计管理中，要注意卫生统计工作和医疗管理工作的联系，要通过深化统计改革和实践统计工作来提升预测精确度，希望本文所谈的六点举措能为统计工作在基层卫生医疗机构中的应用带来促进作用。
参考文献：
[1]张玉虎.浅谈县级医院信息统计工作的建议和设想[J].青海统计，2012（01）.
[2]李谷.乡镇卫生院统计工作现状与发展对策[J].统计与咨询，2012（02）.
[3]李美莲.设置原始记录与统计台账是统计工作的基础[J].中国统计，2013（10）.
[4]宋卫亚.落实国家卫生统计网络直报遇到的几个问题与解决措施[J].中国卫生统计，2012（01）.