【摘 要】
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动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析患者的生命线,内瘘狭窄和血栓形成是AVF最常见的并发症,常直接导致AVF丧失功能[1,2].无论是新建立的内瘘,还是在使用
【机 构】
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海军特色医学中心肾脏科 上海200062
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动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析患者的生命线,内瘘狭窄和血栓形成是AVF最常见的并发症,常直接导致AVF丧失功能[1,2].无论是新建立的内瘘,还是在使用过程中,血液透析患者终身都笼罩在内瘘无法正常使用的阴影中,给患者造成巨大的心理影响和经济损失.据相关报道:新建立的AVF有50％的内瘘狭窄或血栓形成发生在透析前,84％发生在透析第1年[3];在AVF使用的6个月、1年、2年、3和4年中,AVF通畅率分别为79.5％,70.0％,65.0％,60.5％,48.0％[4].内瘘失功后主要治疗措施是重新建立内瘘,这会极大地减少患者有效血管供给,反复重建会耗竭血管通路,而预防内瘘狭窄和血栓形成的措施有限,效果不佳.随着透析技术的日益完善,尿毒症患者透析龄也随之大大延长,血管通路问题上升成为影响患者透析龄的主要因素,因此,防治AVF并发症,改善AVF功能,成为研究的重点和难点.活血化瘀类中药对血管内瘘失功有一定的防治效果,本文对该领域进展进行综述.
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